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單因素聯(lián)合多因素風(fēng)險(xiǎn)篩選模型在胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)中的價(jià)值

     

摘要

目的:探討單因素聯(lián)合多因素風(fēng)險(xiǎn)篩選模型在胰十二指腸切除術(shù)(PD)后胰瘺發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)中的價(jià)值。方法以480例接受 PD 治療的患者為研究對(duì)象,將其中360例納入分析組,余120例納入驗(yàn)證組。運(yùn)用單因素、多因素分析,明確影響分析組 PD 術(shù)后胰瘺的危險(xiǎn)因素,并根據(jù)獨(dú)立危險(xiǎn)因素建立風(fēng)險(xiǎn)篩選模型,將驗(yàn)證組患者臨床資料代入模型。通過受試者工作特征曲線(ROC)及曲線下面積(AUC)計(jì)算其靈敏度、特異度,評(píng)價(jià)其預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果分析組、驗(yàn)證組術(shù)后胰瘺發(fā)生率分別為26.39%(95/360)、25.00%(30/120),兩組比較,P >0.05;兩組患者一般臨床資料比較,P >0.05。多因素分析結(jié)果顯示,BMI、CT 示胰管直徑是 PD 后胰瘺發(fā)生的影響因素(P 均<0.05)。風(fēng)險(xiǎn)篩選模型預(yù)測(cè) PD 術(shù)后胰瘺發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的 AUC 為0.833,代入驗(yàn)證組信息后,其擬合 AUC 為0.868,預(yù)測(cè)價(jià)值較高。結(jié)論單因素聯(lián)合多因素風(fēng)險(xiǎn)篩選模型能較好地預(yù)測(cè) PD 后胰瘺發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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