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【6h】

鼻息肉組織中Il-9和Il-7及Foxp3的表達(dá)及意義

 

目錄

聲明

摘要

第一章 緒論

1.1 CD4+T細(xì)胞

1.1.1 Th17細(xì)胞

1.1.2 Th9細(xì)胞

1.1.3 Treg細(xì)胞

1.2 細(xì)胞因子

1.2.1 IL-17

1.2.2 IL-9

1.3 本論文研究之目的、方法及實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)、意義

第二章 IL-9、IL17及Foxp3因子在鼻息肉組織中的表達(dá)及意義

2.1 實(shí)驗(yàn)儀器和試劑

2.1.1 實(shí)驗(yàn)儀器

2.1.2 主要試劑

2.1.3 主要試劑配制

2.2 方法

2.2.1 臨床資料獲取

2.2.2 取材、固定、包理、切片

2.2.3 HE染色

2.2.4 免疫組織化學(xué)檢測(cè)

2.3 結(jié)果

2.3.1 結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)

2.3.2 免疫組化結(jié)果

2.3.3 IL-9、IL-17及Foxp3在鼻息肉組織及對(duì)照組織中的表達(dá)

2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2.5 討論

2.6 展望

參考文獻(xiàn)

綜述 Th9細(xì)胞、Th17細(xì)胞及Treg細(xì)胞在鼻息肉發(fā)病中的研究進(jìn)展

致謝

攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的文章

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摘要

鼻息肉是耳鼻喉科常見(jiàn)的多發(fā)病,在其形成和發(fā)展過(guò)程中感染、解剖異常、變應(yīng)性因素、內(nèi)環(huán)境和代謝紊亂等因素都起著重要作用。在各種致病因素的作用下,炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、多種細(xì)胞因子、炎癥遞質(zhì)等導(dǎo)致鼻黏膜損傷、上皮斷裂、間質(zhì)水腫,進(jìn)而在多種細(xì)胞因子作用下導(dǎo)致上皮細(xì)胞增殖、凋亡失衡、組織重塑、纖維組織及血管增生、腺體囊性擴(kuò)張等一系列病理過(guò)程,最終導(dǎo)致鼻息肉的形成。近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)在慢性氣道炎癥性疾病中分泌白細(xì)胞介素9(Interleukin-9,IL-9)因子的輔助性9細(xì)胞(T help9 cells,Th9)、分泌白細(xì)胞介素17(Interleukin-17,IL-17)因子的輔助性17細(xì)胞(T help17 cells,Th17)及調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(regulatory T cells,Treg)通過(guò)不同的作用機(jī)制起著非常重要的效應(yīng)功能。在慢性氣道炎癥性疾病如支氣管哮喘中,多種炎癥細(xì)胞和組織細(xì)胞在IL-9的作用下產(chǎn)生一系列效應(yīng)。在哮喘等氣道炎性疾病患者的支氣管組織中IL-17的mRNA表達(dá)明顯升高,而且隨著患者疾病情況的不斷加重,其表達(dá)水平相應(yīng)的不斷提高。鼻息肉作為上呼吸道慢性炎性病變的一種,我們是否可推測(cè)在其發(fā)生發(fā)展過(guò)程中Th9、Th17及Treg細(xì)胞這三者也扮演者重要角色。
  目的:觀察IL-9、IL-17以及叉頭狀轉(zhuǎn)錄因子(fork head box P3,F(xiàn)oxp3)各自在鼻腔炎性組織鼻息肉組織中的表達(dá)情況,初步探索研究Th9細(xì)胞及Th17/Treg細(xì)胞失衡等有關(guān)因素在鼻腔炎性疾病如鼻息肉的發(fā)病機(jī)制過(guò)程中所起的相關(guān)作用。
  方法:鼻息肉組共40例,為鼻息肉手術(shù)患者的鼻息肉組織標(biāo)本,對(duì)照組20例,為鼻中隔手術(shù)患者的正常中鼻甲黏膜。醫(yī)院倫理委員會(huì)已對(duì)本研究進(jìn)行審查并通過(guò),所有患者都已知曉相關(guān)情況并簽署知情同意書。采用免疫組織化學(xué)二步法檢測(cè)IL-9、IL-17以及Foxp3分別在鼻息肉標(biāo)本及正常中鼻甲黏膜中的表達(dá)水平。對(duì)檢測(cè)結(jié)果運(yùn)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行x2檢驗(yàn),并對(duì)組間差異進(jìn)行比較,若P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
  結(jié)果:采用顯微鏡下觀察,陽(yáng)性判定指標(biāo)為胞漿和(或)胞核出現(xiàn)深褐色或棕黃色顆粒,顏色深者表示相應(yīng)物質(zhì)表達(dá)多,陽(yáng)性強(qiáng)。本實(shí)驗(yàn)免疫組織化學(xué)檢測(cè)結(jié)果顯示,IL-9主要在淋巴細(xì)胞胞質(zhì)中表達(dá),IL-17在細(xì)胞中表達(dá)的部位與IL-9相似,也主要表達(dá)于淋巴細(xì)胞胞質(zhì)中,還有少部分出現(xiàn)在上皮細(xì)胞棘細(xì)胞層之漿液腺泡中,而Foxp3則主要在淋巴細(xì)胞胞核中表達(dá),在漿細(xì)胞及血管內(nèi)皮細(xì)胞二者中亦有少數(shù)表達(dá)。鼻息肉組織中IL-9陽(yáng)性率為75.0%,IL-17陽(yáng)性率為80.0%,而對(duì)照組IL-9陽(yáng)性率為35.0%,IL-17陽(yáng)性率為50.0%,兩者在鼻息肉組表達(dá)顯著高于對(duì)照組,而Foxp3的表達(dá)水平(37.5%)顯著低于對(duì)照組(80%),均P<0.05。
  結(jié)論:細(xì)胞因子IL-9和IL-17二者與鼻腔炎癥性疾病如鼻息肉的發(fā)病有著密切關(guān)聯(lián),推測(cè)鼻息肉組織中可能有著顯著的Th9細(xì)胞浸潤(rùn)現(xiàn)象,而且存在Th17/Treg細(xì)胞失衡,在鼻息肉的發(fā)生和進(jìn)展中這兩個(gè)要素或許扮演重要角色。

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