摘要:
人工耳蝸植入使數(shù)以萬計(jì)的聾人受益.目前,我國人工耳蝸植入的患者多為先天性或者后天性耳疾所致的聾人,伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的患者的人工耳蝸植入較少報(bào)道.我科自2005年11月以來,分別對(duì)1例腦癱和1例腦白質(zhì)發(fā)育不良的患兒行人工耳蝸植入,取得良好效果,現(xiàn)報(bào)道如下:病例1,男,2歲,出生時(shí)發(fā)生窒息,時(shí)間約3分鐘,被診斷為缺血缺氧性腦病,腦癱;經(jīng)數(shù)月康復(fù)治療后,腦癱癥狀明顯好轉(zhuǎn).患兒18個(gè)月時(shí)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒對(duì)日常生活中的聲音無反應(yīng),在某院行聽力學(xué)檢查,診斷為先天性耳聾,佩帶助聽器半年效果欠佳,于2005年11月在我科行人工耳蝸植入手術(shù).術(shù)前聽力學(xué)評(píng)估:雙耳均為極重度聾,助聽前基本無殘余聽力,左耳助聽后250、500、1000Hz聽閾分別為60、80、85dBHL,雙耳TEOAE、DPOAE均不能引出、雙耳130dBpeSPL誘發(fā)ABR無反應(yīng),聲導(dǎo)抗左側(cè)A型,右側(cè)As型.術(shù)前影象學(xué)檢查見圖1(略),內(nèi)耳發(fā)育正常.于2005年11月行左側(cè)人工耳蝸植入,手術(shù)順利,所有電極全部植入,術(shù)中、術(shù)后NRT測(cè)試均正常.于2005年12月底開機(jī),術(shù)后3月時(shí)250、500、1000、2000、4000、8000Hz聽閾分別為40、35、40、45、50、65dBHL,未進(jìn)行語訓(xùn).