摘要:
目的:探討陰道超聲在宮腔粘連患者宮腔鏡治療預(yù)后中的價(jià)值,提高診療水平。方法:選擇2018年5月—2020年1月收治的94例宮腔粘連患者為對(duì)象,按隨機(jī)數(shù)表法分為兩組,每組各47例。對(duì)照組采用機(jī)械分離術(shù)治療,觀察組采用宮腔鏡治療,術(shù)后2個(gè)月患者均行陰道超聲檢查檢查,比較兩組患者手術(shù)指標(biāo)、宮腔形態(tài)恢復(fù)、并發(fā)癥發(fā)生率。繪制ROC曲線,分析陰道超聲在宮腔粘連預(yù)后中的評(píng)估效能(靈敏度、特異度)。結(jié)果:兩組患者術(shù)后肛門排氣時(shí)間,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=5.961,P>0.05)。觀察組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中膨?qū)m液吸收量、肛門排氣時(shí)間均短(少)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.983、5.457、9.331、1.021,P<0.05)。觀察組術(shù)后2個(gè)月宮腔形態(tài)恢復(fù)率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ^(2)=7.231,P<0.05)。術(shù)后子宮穿孔、電解質(zhì)紊亂及感染率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ^(2)=4.029,P<0.05)。多數(shù)患者術(shù)后陰道超聲下宮腔顯示良好,宮腔組織未見粘連。ROC曲線結(jié)果表明,陰道超聲用于宮腔鏡治療宮腔粘連患者中AUC值為0.875,預(yù)后評(píng)估靈敏度為0.841%,特異度為0.636%。結(jié)論:宮腔鏡手術(shù)用于宮腔粘連患者中手術(shù)創(chuàng)傷較小,能提高宮腔形態(tài)恢復(fù)率,降低并發(fā)癥發(fā)生率。采用陰道超聲能評(píng)估患者預(yù)后,可獲得較高的靈敏度,能指導(dǎo)臨床診療,值得推廣應(yīng)用。