摘要： 目的探討鼻噴激素藥物應(yīng)用在慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者術(shù)后治療中的價值。方法收集2020年7月至2021年7月廣元市劍閣縣中醫(yī)醫(yī)院接收的慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者74例,依據(jù)抽簽法對患者均分,每組人數(shù)37例。全部患者均接受鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療,且對照組在術(shù)后給予生理鹽水沖洗治療,觀察組在術(shù)后采取鼻噴激素治療。比對兩組患者復(fù)發(fā)概率、并發(fā)癥發(fā)生概率、鼻黏膜嗜酸性粒細(xì)胞百分比(EOS)、Lund-Kennedy評分、生活質(zhì)量(RQLQ)以及臨床療效等指標(biāo)。結(jié)果觀察組患者復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),術(shù)后3個月兩組患者上述指標(biāo)均優(yōu)于治療前,且觀察組EOS百分比高于對照組,Lund-Kennedy評分、RQLQ評分低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者臨床療效明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者在接受鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療后,持續(xù)給予鼻噴激素治療,可降低復(fù)發(fā)概率,改善生活質(zhì)量,鼻腔整體狀態(tài)得到良好恢復(fù),并發(fā)癥得到有效控制,利于鼻功能預(yù)后。

摘要： 目的:探討慢性鼻竇伴炎鼻息肉(CRSwNP)患者鼻腔黏膜組織白細(xì)胞介素-17A(IL-17A)表達(dá)特征。方法:納入行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的CRSwNP患者共84例,其中嗜酸粒細(xì)胞性慢性鼻竇炎伴鼻息肉(ECRSwNP)組28例、非嗜酸粒細(xì)胞性慢性鼻竇炎伴鼻息肉(nECRSwNP)組56例;分析兩組鼻黏膜組織中IL-17A、CD8^(+)、CD4^(+)、IL-6、轉(zhuǎn)化生長因子-β(TGF-β)及IL-13表達(dá)情況,采用FCM確定IL-17A來源,評價IL-17A與IL-6、TGF-β及IL-23表達(dá)的相關(guān)性。結(jié)果:nECRSwNP組IL-17A水平、產(chǎn)IL-17A淋巴細(xì)胞比例、產(chǎn)IL-17A的CD8^(+)、CD4^(+)T細(xì)胞比例及Tc17、Th17細(xì)胞比例分別為(157.82±15.89)pg/ml、(10.56±2.80)%、(6.41±1.65)%、(26.96±4.80)%、(3.95±1.87)%、(1.70±0.67)%,均顯著高于ECRSwNP組的(9.10±2.33)pg/ml、(3.19±0.65)%、(2.88±0.62)%、(12.49±2.75)%、(1.63±0.93)%、(0.44±0.15)%(均P<0.01);FCM檢測結(jié)果顯示ECRSwNP組和nECRSwNP組患者IL-17A均主要由Tc17細(xì)胞和Th17細(xì)胞合成。Spearman相關(guān)性分析結(jié)果顯示,IL-17A與IL-6間呈正相關(guān)(P<0.01)。結(jié)論:nECRSwNP患者鼻黏膜IL-17A高表達(dá)與Tc17、Th17細(xì)胞表達(dá)分化增強有關(guān),同時IL-17A與IL-6水平間呈正相關(guān),提示該類人群病變組織特殊炎性環(huán)境可刺激Tc17/Th17細(xì)胞分化。

摘要： 慢性鼻竇炎作為常見的鼻部炎癥性疾病之一,其發(fā)病機制復(fù)雜,多與鼻腔黏膜結(jié)構(gòu)破壞、纖毛運動障礙相關(guān)。臨床目前采用較多的鼻竇影像學(xué)、鼻竇穿刺沖洗等診斷方法因操作復(fù)雜有創(chuàng)、價格昂貴而存在片面性。鼻呼出氣一氧化氮(nNO)測定是一種無創(chuàng)、安全、簡單、可重復(fù)的輔助檢測方法,提供了患者上呼吸道炎癥的直接檢測,對診斷慢性鼻竇炎具有重要參考意義。目前,針對不同慢性鼻竇炎患者nNO水平差異的研究還存在爭議,本文將從nNO的概述及其與慢性鼻竇炎病情嚴(yán)重程度的關(guān)系、在成人及兒童慢性鼻竇炎診斷與治療中的應(yīng)用方面予以綜述。

摘要： 鼻息肉是指發(fā)生在鼻腔內(nèi)的贅生物,是贅生在鼻腔內(nèi)的良性組織?？梢苑譃榇笮?font color="red">鼻息肉、小型鼻息肉以及多發(fā)性鼻息肉。小型鼻息肉一般癥狀不明顯,患者很有可能并不知道自己患有鼻息肉。大型鼻息肉則會導(dǎo)致鼻塞、流涕、頭昏脹、嗅覺減退等不適。說起鼻息肉,很多人會認(rèn)為就是鼻子里長了一塊肉而已,應(yīng)該不是什么大毛病。但事實上,鼻息肉并非這么簡單,出現(xiàn)鼻息肉會有不少明顯的癥狀;如果不及時治療,鼻息肉的危害也不小。

摘要： 目的:探究慢性鼻-鼻竇炎患者功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)(Functional endoscopic sinus surgery,FESS)治療無效的高危因素。方法:回顧性分析2016年12月至2019年12月登封三康醫(yī)院收治的164例接受FESS治療的慢性鼻-鼻竇炎患者的臨床資料。設(shè)計基線資料調(diào)查表,并根據(jù)患者病例及隨訪資料進行填寫,經(jīng)單因素與多因素檢驗分析患者FESS治療無效的影響因素。結(jié)果:FESS術(shù)后12個月,164例慢性鼻-鼻竇炎患者中治療無效43例,無效率26.22%;無效組中伴有鼻息肉、伴應(yīng)變性鼻炎及術(shù)后沒有堅持綜合治療占比高于有效組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P1,P<0.05)。結(jié)論:慢性鼻-鼻竇炎患者FESS治療無效的影響因素可能是伴有鼻息肉、伴應(yīng)變性鼻炎及術(shù)后沒有堅持綜合治療。

摘要： 本研究探討鼻竇CT評分、嗜酸性粒細(xì)胞(EOS)計數(shù)在慢性鼻竇炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者并發(fā)無癥狀氣道高反應(yīng)(AAHR)診斷中的價值。對確診的127例CRSwNP患者進行臨床研究,根據(jù)患者是否伴有AAHR分為觀察組(71例)和對照組(未出現(xiàn)氣道高反應(yīng)的CRSwNP患者56例);對兩組患者進行鼻竇CT三維重建檢查和評分,檢測兩組患者鼻息肉與外周血中EOS水平。觀察組患者鼻息肉及外周血組織中的EOS表達(dá)水平均高于對照組(P0.05);嗅裂CT評分診斷CRSwNP患者并發(fā)AAHR的AUC值為0.761;篩竇CT評分診斷CRSwNP患者并發(fā)AAHR的AUC值為0.864。并發(fā)AAHR的CRSwNP患者病情嚴(yán)重,通過檢測EOS表達(dá)及進行鼻竇CT評分,對于判斷CRSwNP患者是否合并AAHR有一定的價值。

摘要： 目的探究慢性鼻竇炎伴鼻息肉采用羅紅霉素聯(lián)合甲潑尼龍片治療的效果。方法135例慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者,隨機分成對照組(60例)和試驗組(75例)。對照組采用甲潑尼龍片治療,試驗組采用羅紅霉素聯(lián)合甲潑尼龍片治療。比較兩組療效及治療前后癥狀評分、鼻內(nèi)鏡評分、生活質(zhì)量評分。結(jié)果試驗組總有效率為97.33%(73/75),高于對照組的88.33%(53/60),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組癥狀評分均高于本組治療前,且試驗組癥狀評分(82.06±0.89)分高于對照組的(73.18±1.10)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組鼻內(nèi)鏡評分均低于本組治療前,且試驗組鼻內(nèi)鏡評分(0.53±0.27)分低于對照組的(1.42±0.36)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組健康調(diào)查簡表(SF-36)評分均高于本組治療前,且試驗組SF-36評分(82.42±5.71)分高于對照組的(74.19±5.46)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論慢性鼻竇炎伴鼻息肉采用羅紅霉素聯(lián)合甲潑尼龍片治療效果理想,值得臨床推廣。

摘要： 目的探討慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者鼻內(nèi)鏡術(shù)后嗅覺障礙的影響因素。方法選取2019年2月至2021年2月汝南縣人民醫(yī)院接收的145例慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者作為研究對象,患者均在汝南縣人民醫(yī)院接受鼻內(nèi)鏡術(shù)治療。記錄術(shù)后6個月嗅覺障礙發(fā)生情況,設(shè)計患者一般資料填寫表并記錄研究所需資料,將可能的影響因素納入,分析可能導(dǎo)致慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者鼻內(nèi)鏡術(shù)后發(fā)生嗅覺障礙的影響因素。結(jié)果145例慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者鼻內(nèi)鏡術(shù)后發(fā)生嗅覺障礙41例,發(fā)生率為28.28%;發(fā)生組患者長期吸煙、既往存在鼻竇手術(shù)史、并發(fā)變應(yīng)性鼻炎、病灶在嗅裂區(qū)占比與未發(fā)生組患者對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);經(jīng)單因素、多因素logistic回歸分析,結(jié)果顯示,長期吸煙、既往存在鼻竇手術(shù)史、并發(fā)變應(yīng)性鼻炎、病灶在嗅裂區(qū)均是慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者鼻內(nèi)鏡術(shù)后嗅覺障礙的影響因素(OR>1,P<0.05)。結(jié)論慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者鼻內(nèi)鏡術(shù)后發(fā)生嗅覺障礙可能與長期吸煙、既往存在鼻竇手術(shù)史、并發(fā)變應(yīng)性鼻炎、病灶在嗅裂區(qū)等因素有關(guān)。

摘要： 目的探討中老年慢性鼻-鼻竇炎(CRS)伴鼻息肉與咽喉反流的相關(guān)性及對中老年CRS伴鼻息肉患者實施鼻內(nèi)鏡手術(shù)結(jié)合質(zhì)子泵抑制劑診斷性實驗的療效。方法選取116例中老年CRS鼻息肉患者,通過隨機數(shù)表法分為對照組(沒有采用質(zhì)子泵抑制劑干預(yù))和研究組(采用質(zhì)子泵抑制劑干預(yù))各58例。對比兩組治療結(jié)局,術(shù)后3個月不良情況發(fā)生率、咽喉反流的情況胃蛋白酶表達(dá)水平檢測、反流癥狀指數(shù)(RSI)量表測評、反流檢查計分量表(RFS)測評、鼻竇CT綜合評分(參照Lund-MacKay)檢查:,評估研究對象咽喉反流的情況及其與中老年CRS伴鼻息肉的相關(guān)性。結(jié)果研究組臨床治療總有效率顯著高于對照組(P0.05);治療后,研究組RSI、RFS評分均顯著比治療前及對照組低(P0.05);治療后研究組胃蛋白酶表達(dá)率與治療前及對照組差異顯著(P<0.05);通過Pearson相關(guān)性分析可知,中老年CRS伴鼻息肉患者胃蛋白酶表達(dá)強度與鼻竇CT綜合評分正相關(guān)(r=0.331,P=0.025),與各種炎性細(xì)胞不相關(guān)。結(jié)論中老年CRS伴鼻息肉患者發(fā)病原因與咽喉反流有極大的關(guān)系,對該病患者實施鼻內(nèi)鏡手術(shù)結(jié)合質(zhì)子泵抑制劑診斷性實驗治療,患者病情得到改善。

摘要： 目的:比較康復(fù)新液與香菊膠囊聯(lián)合功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)(FESS)治療慢性鼻竇炎合并鼻息肉(CRSwNP)患者的效果。方法:選取83例CRSwNP患者為研究對象,按照隨機數(shù)字表法分為觀察組41例與對照組42例。對照組給予香菊膠囊聯(lián)合FESS治療,觀察組給予康復(fù)新液聯(lián)合FESS治療,比較兩組臨床療效、鼻塞視覺模擬評分法(VAS)評分、鼻內(nèi)鏡Lund-Kennedy評分、術(shù)后術(shù)腔黏膜上皮化率和炎性因子[白細(xì)胞介素(IL)-6、IL-10、IL-1β]水平。結(jié)果:兩組治療總有效率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);術(shù)后8周,觀察組VAS評分和Lund-Kennedy評分均低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);術(shù)后8周,觀察組術(shù)腔黏膜上皮化率為65.85%,明顯高于對照組的38.10%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);術(shù)后7 d,觀察組血清IL-6、IL-1β水平均低于對照組,而IL-10水平高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:康復(fù)新液聯(lián)合FESS治療可降低VAS評分和Lund-Kennedy評分,提高術(shù)后術(shù)腔黏膜上皮化率,以及改善患者炎性因子水平,效果優(yōu)于香菊膠囊聯(lián)合FESS治療。

摘要： 鼻息肉是鼻科常見的疾病,常見癥狀有很多,以鼻塞為主,帶給患者很多困擾.其發(fā)病因素有很多學(xué)說,至今尚不明朗.其中,TNF-α在鼻息肉的發(fā)生發(fā)展過程中都有重要的影響,基因突變型患者易發(fā)鼻息肉,并且對激素治療并不敏感.對于鼻息肉患者來講,進行基因檢測,可以了解自身是否易發(fā)鼻息肉及所用激素治療自身是否敏感,從而利用檢查結(jié)果,提高治療效果,幫助患者提高生活質(zhì)量.

摘要： 目的：探討系統(tǒng)護理干預(yù)對鼻內(nèi)鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者的影響.方法：選取本院于2011年1月至2013年1月收治的60例鼻內(nèi)鏡下進行鼻竇炎鼻息肉患者,隨機分為兩組,觀察組實施系統(tǒng)護理干預(yù),對照組實施常規(guī)護理措施,比較兩種患者的臨床效果.結(jié)果：觀察組的護理服務(wù)滿意度、焦慮狀態(tài)改善情況、并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對照組(P<0.05).結(jié)論：鼻內(nèi)鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者給予實施系統(tǒng)護理干預(yù)效果顯著.

摘要： 目的：通過檢測白細(xì)胞介素-32(IL-32)在鼻息肉患者、慢性鼻炎患者血清和組織中表達(dá)情況,探討其在鼻息肉發(fā)生、發(fā)展中的可能作用機制.方法：收集鼻息肉患者鼻腔息肉、慢性鼻炎患者鼻粘膜組織,采用實時定量PCR法、免疫組織化學(xué)染色法來檢測血液、組織中IL-32的表達(dá)水平.結(jié)果:鼻息肉患者血清中IL-32的表達(dá)水平顯著高于慢性鼻炎患者血清中的表達(dá)水平;鼻息肉患者組織中IL-32陽性細(xì)胞計數(shù)顯著大于慢性鼻炎患者(P<0.05)。結(jié)論:IL-32在鼻息肉發(fā)生發(fā)展過程中可能發(fā)揮著重要作用，機制值得進一步研究探索。

摘要： 目的:探討卡絡(luò)磺鈉在雙側(cè)慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉患者FESS手術(shù)中的止血效果并評價其安全性.rn 方法:選取2013年6月到2015年6月在我院接受FESS手術(shù)的雙側(cè)慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉患者64例,隨機分為對照組和觀察組,各32例.其中,觀察組手術(shù)切皮前及術(shù)后24h內(nèi)分別靜滴10OmL卡絡(luò)磺鈉生理鹽水注射液,對照組手術(shù)切皮前及術(shù)后24h內(nèi)分別靜滴10OmL尖吻蝮蛇凝血酶.比較兩組患者手術(shù)切口、出血時間、出血總量、術(shù)后24h引流量、安全性等指標(biāo).rn 結(jié)果:觀察組術(shù)中出血量、出血時間、單位時間內(nèi)出血量、24h引流量均顯著低于對照組(P＜0.05).觀察組凝血功能明顯弱于對照組(P＜O05);兩組患者術(shù)后血常規(guī)各指標(biāo)較術(shù)前均發(fā)生明顯變化(P＜0.05),但術(shù)后兩組血常規(guī)指標(biāo)比較差異不顯著(P＞0.05);兩組患者肝腎功能各指標(biāo)術(shù)前與術(shù)后比較,兩組間比較均無顯著性變化(P＞0.05).rn 結(jié)論:卡絡(luò)磺鈉在雙側(cè)慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉患者FESS手術(shù)中有良好的止血效果,安全可靠,臨床上值得推廣應(yīng)用.

摘要： 目的：研究鼻息肉、慢性鼻-鼻竇炎(CRS)及對照組中Th2型細(xì)胞因子、Notch信號通路受體及配體、Treg細(xì)胞關(guān)鍵轉(zhuǎn)錄因子Foxp3的表達(dá),探討Notch通路表達(dá)表達(dá)與Treg細(xì)胞功能及Th2細(xì)胞分化、Eos浸潤的相關(guān)性.rn 方法：HE染色法觀察組織中的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤情況并將慢性鼻竇炎伴鼻息肉分為嗜酸性粒細(xì)胞浸潤型（Eos-CRSwNP）和非嗜酸性粒細(xì)胞浸潤型（non Eos-CRSwNP）;采用qRT-PCR的方法檢測各組Notch通路受體Notchl,2,3,4及其配體Jaggedl,Jagged2,Delta1,Delta3和Delta4的表達(dá)、檢測Th2型細(xì)胞因子IL-5、檢測Treg細(xì)胞關(guān)鍵轉(zhuǎn)錄因子Foxp3的表達(dá)。rn 結(jié)果：與對照(0.59±0.13)和CRSsNP(0.56±0.34)相比，IL-5的表達(dá)在CRSwNP(34.Ol±13.33)最高，其中在Eos-CRSwNP表達(dá)高于non Eos-CRSwNP(61.33±24.53vs.9.22±7.0)，且與Eos浸潤正相關(guān)(R2=0.423,P<0.05);Foxp3在CRSwNP(0.14±0.04)的表達(dá)最低(對照:0.21±0.10;CRSsNP:0.54±0.24)，尤其是Eos-CRSwNP(0.10±0.03)中表達(dá)最低anonEos-CRSwNP:0.20±0.07)，并與Eos浸潤負(fù)相關(guān)((R2=-0.514,P=0.014);Notchl,Jaggedl在CRSwNP<0.40±0.24,0.08±0.02)、CRSsNP(0.97±0.80,0.11±0.03)對照組(1.83±1.6,0.33±0.12)中的表達(dá)依次升高，non Eos-CRSwNP中表達(dá)(0.68±0.50,0.12±0.04)高于Eos-CRSwNP<0.14±0.06,0.04土0.01)，且Jaggedl與Foxp3表達(dá)正相關(guān)(R2=0.465,P=0.004)，與Eos浸潤負(fù)相關(guān)(R2=-0.167,P=0.025);其余Notch通路受體/配體在各組間的表達(dá)無明顯趨勢。rn 結(jié)論Jagged1/Notch1通路抑制可能參與調(diào)控CRSwNP中Treg細(xì)胞功能的抑制，以促進Eos浸潤。

摘要： 目的：鼻竇炎伴鼻息肉(CRSwNP)是慢性鼻竇炎的類型之一,傳統(tǒng)上是一種TH2占主導(dǎo)伴有組織大量嗜酸性細(xì)胞浸潤的鼻腔鼻竇粘膜慢性炎癥性疾病.除了大量嗜酸細(xì)胞在息肉組織浸潤外,我們還可以看到B細(xì)胞在息肉組織的大量活化、聚集以及IgA、IgE在息肉組織的過度產(chǎn)生,這說明局部B細(xì)胞的活化、聚集以及IgA、IgE在息肉組織的過度產(chǎn)生在CRSwNP形成過程中發(fā)揮了重要作用.濾泡輔助性T細(xì)胞(Tfh細(xì)胞)是CD4+T細(xì)胞的一個亞群,已經(jīng)證實其在生發(fā)中心通過調(diào)節(jié)B細(xì)胞分化成記憶性B細(xì)胞和漿細(xì)胞發(fā)揮調(diào)節(jié)人類機體免疫的功能.目前,Tfh細(xì)胞是否參與了CRSwNP的發(fā)病并不明確.本研究旨在通過檢測CRSwNP病人鼻息肉組織中Tfh細(xì)胞及其相關(guān)因子轉(zhuǎn)錄因子Bcl-6和細(xì)胞白介素21(IL-21)的表達(dá),探討Tfh細(xì)胞在CRSwNP形成中的作用以及Tfh細(xì)胞在不同CRSwNP亞群間的表達(dá)差異.rn 方法：以2013年3月-2014年3月期間就診并行手術(shù)治療的22例CRSwNP病人的鼻息肉組織為實驗組。以12例因腦脊液鼻漏、眶壁骨折需手術(shù)治療病人的鼻腔、鼻竇粘膜組織為對照組。通過免疫組化檢測實驗組和對照組樣本中Bcl-6+、CD20+（B細(xì)胞標(biāo)志性分化抗原）細(xì)胞的表達(dá)分布；Real time PCR(RtPCR)檢測實驗組和對照組樣本中Bc卜6、IL-21 mRNA的表達(dá)：ELISA或Western Blot檢測實驗組和對照組樣本中在蛋白水平IL-21、IgA、IgE、Bcl-6的表達(dá)；流式細(xì)胞技術(shù)檢測CRSwNP病人組織及其不同亞群間提取液Bc16+CD4+細(xì)胞占全部CD4+細(xì)胞的比例。對所得數(shù)據(jù)進行相關(guān)統(tǒng)計學(xué)分析，從而反映在實驗組和對照組中上述各種因子的表達(dá)是否存在差異。rn 結(jié)果：Bcl-6+細(xì)胞廣泛分布于鼻息肉組織的固有層中，與對照組比較，實驗組表達(dá)量明顯增高，且3分CRSwNP亞群患者息肉組織中Bcl-6+細(xì)胞的表達(dá)遠(yuǎn)高于2分者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P鼻息肉組織中Bc16+CD4+細(xì)胞占全部CD4+細(xì)胞的比例明顯高于對照組（P鼻息肉組織中Bc16+CD4+細(xì)胞的比例明顯高于不具有生發(fā)中心樣結(jié)構(gòu)者（P<0.01）；伴有組織嗜酸性細(xì)胞浸潤CRSwNP病人鼻息肉組織中Bc16+CD4+細(xì)胞的比例明顯高于非嗜酸性細(xì)胞浸潤者（P<0.01）；同時伴有支氣管哮喘CRSwNP病人鼻息肉組織中Bc16+CD4+細(xì)胞的比例明顯高于不伴有哮喘者(P鼻息肉組織中Bc16+CD4+細(xì)胞的比例明顯高于初發(fā)者（P<0.01）。rn 結(jié)論：Tfh細(xì)胞相關(guān)因子Bcl-6、IL-21在CRSwNP病人鼻息肉組織中表達(dá)明顯高于對照組，提示Tfh細(xì)胞可能參與了鼻息肉的形成；CD20+B細(xì)胞、IgA、IgE在實驗組病人鼻息肉組織中表達(dá)與Tfh細(xì)胞同步增高，提示在B細(xì)胞增殖、分化和免疫球蛋白的產(chǎn)生過程中可能是Tfh細(xì)胞提供了關(guān)鍵性輔助作用。由于Tfh細(xì)胞在不同亞群CRSwNP病人中的表達(dá)存在差異，提示Tfh細(xì)胞可以作為Tfh細(xì)胞病人病情嚴(yán)重程度以及手術(shù)預(yù)后的新的生物學(xué)指標(biāo)，也提示我們可以針對Tfh細(xì)胞及其相關(guān)因子制定特異性治療方法，從而為鼻竇炎伴鼻息肉的治療，特別是難治性鼻竇炎的治療提供一種新的治療手段。

摘要： 目的：探討粘蛋白基因在鼻息肉患者治療前后的變化與復(fù)發(fā)的關(guān)系.rn 方法：用RT-PCR法檢測56例鼻息肉及12例鼻中隔偏曲患者治療前后組織中MUC2、MUC5AC、MUC5B的基因表達(dá),并與其臨床復(fù)發(fā)情況進行對照分析.rn 結(jié)果：52例鼻息肉患者組織中MUC2、MUC5AC、MUC5B的基因表達(dá)高于鼻中隔偏曲組(P＜0.05);鼻息肉病人中,治療后復(fù)發(fā)的患者組織中MUC2、MUC5AC、MUC5B的基因表達(dá)高于未復(fù)發(fā)組(P＜0.01);治療后,鼻息肉復(fù)發(fā)患者組織中MUC2、MUC5AC、MUC5B的基因表達(dá)未見下降,而未復(fù)發(fā)的患者組織中MUC2、MUC5AC、MUC5B的基因表達(dá)可見明顯下降.rn 結(jié)論：鼻息肉治療后，粘蛋白基因表達(dá)未見明顯下降，可能會增加鼻息肉復(fù)發(fā)的潛能。

摘要： 目的：氧化應(yīng)激是哮喘、慢性阻塞性肺疾病和慢性鼻竇炎鼻息肉等上呼吸道炎癥的一個顯著性特點.血紅素氧合酶-1(Heme oxygenase-1,HO-1)是一種慢性鼻竇炎鼻息肉組織中拮抗氧化應(yīng)激的細(xì)胞保護酶,但關(guān)于HO-1在嗜酸粒細(xì)胞性與非嗜酸粒細(xì)胞性慢性鼻竇炎鼻息肉亞型之間表達(dá)差異研究甚少.本研究探討HO-1在慢性鼻竇炎鼻息肉的兩種不同亞型中的表達(dá)情況及可能調(diào)節(jié)機制.rn 方法：選取來自40例慢性鼻竇炎鼻息肉患者(17例嗜酸粒細(xì)胞性慢性鼻竇炎鼻息肉和23例非嗜酸粒細(xì)胞性慢性鼻竇炎鼻息肉)的鼻息肉組織和20例正常健康人的鉤突粘膜組織以用作對照。采取免疫組化、實時定量逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(reverse transcriptionpolymerase reaction, RT-PCR)及western blot檢測鼻息肉及鉤突組織中HO-1表達(dá)。另外選取20例正常健康人的鉤突粘膜組織進行組織培養(yǎng)，檢測不同細(xì)胞因子(IFN-γ,IL-5和IL-13等)對鼻粘膜組織中HO-1 mRNA的調(diào)節(jié)影響。rn 結(jié)果：免疫組化結(jié)果提示HO-1在鼻息肉組織中的黏膜上皮細(xì)胞和黏膜下腺體細(xì)胞上均有表達(dá)且明顯高于其在對照組中的表達(dá)(P<0.05)，且在非嗜酸粒細(xì)胞性慢性鼻竇炎鼻息肉組織中表達(dá)水平明顯高于嗜酸粒細(xì)胞性慢性鼻竇炎鼻息肉中的表達(dá)(P<0.05)。RT-PCR和western blot檢測結(jié)果顯示，HO-1 mRNA和蛋白在鼻息肉組織中表達(dá)水平明顯高于對照組(P<0.05)，尤其在非嗜酸性慢性鼻竇炎鼻息肉組織表達(dá)明顯升高(P<0.05)。此外，經(jīng)體外組織培養(yǎng)鼻粘膜組織，RT-PCR檢測表明給予IFN-γ，IL-5,IL-13,IL-17A和IL-27刺激后，其HO-1 mRNA表達(dá)水平明顯高于未刺激組(P<0.05);而用TGF-β1刺激后，其HO-1 mRNA表達(dá)水平明顯下調(diào)(P<0.05 )。rn 結(jié)論：本研究結(jié)果表明， HO-1在嗜酸粒細(xì)胞性和非嗜酸性慢性鼻竇炎鼻息肉組織中表認(rèn)具有籌異性，IFN-γ，IL-5, IL-13,IL-17A和IL-27可能更有助于HO-1基因表達(dá)。

摘要： 目前,慢性鼻-鼻竇炎和鼻息肉的治療方法就像一首三部曲,先以鼻內(nèi)鏡下鼻竇手術(shù)為主,然后以術(shù)后的鼻腔沖洗為輔,最后再配合規(guī)定時間內(nèi)的復(fù)診,才能達(dá)到治療和預(yù)防的最佳效果.其中,術(shù)后沖洗的作用主要在于減少術(shù)腔的血痂附著,保持鼻腔的濕潤和清潔,促進纖毛運動,以利新陳代謝.雖然這一點在國內(nèi)外基本達(dá)成共識,但關(guān)于鼻腔洗液和沖洗裝置的選擇卻沒有統(tǒng)一的方案,目前臨床上常是根據(jù)醫(yī)生各自的經(jīng)驗或習(xí)慣進行選擇.在諸多與此相關(guān)的文獻(xiàn)中,各種不同的洗液也多被拿來和生理鹽水進行療效比較,少有報道不同藥液之間的療效對比.為此,筆者特此選擇了中藥和西藥兩種成分的鼻腔洗液,對慢性鼻-鼻竇炎患者進行術(shù)后沖洗,并對比觀察了相關(guān)療效.

摘要： 目的：鼻息肉(Nasal ployps,NP)根據(jù)鼻黏膜中嗜酸粒細(xì)胞的浸潤情況分為嗜酸粒細(xì)胞性慢性鼻-鼻竇炎(chronic rhinosinusitis,CRS)伴鼻息肉(Eos CRSwNP)和非嗜酸粒細(xì)胞性慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉(Non-Eos CRSwNP).Eos CRSwNP局部大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤,IgE水平持續(xù)升高.Eos CRSwNP治療和預(yù)后遠(yuǎn)較Non-Eos CRSwNP更加錯綜復(fù)雜.所以Eos CRSwNP一直是耳鼻咽喉-頭頸外科醫(yī)師研究的熱點和難點.rn 方法：實時定量RT-PCR法檢測B細(xì)胞活化因子BAFF及其受體TACI、抗體類別轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵元件AID等表達(dá);ELISA檢測鼻一鼻竇茹膜組織勻漿中BAFF, IgE和IgA的表達(dá);免疫組織化學(xué)方法檢測AID的表達(dá);流式細(xì)胞學(xué)技術(shù)檢測CD3-CD19+B細(xì)胞的表達(dá)。rn 結(jié)果：時定量RT-PCR結(jié)果顯示BAFF、TACI、AID在Eos CRSwNP和Non-Eos CRSwNP中較正常對照組均升高，但Eos CRSwNP和Non-Eos CRSwNP組間無統(tǒng)計學(xué)差異;免疫組化結(jié)果顯示AID在Eos CRSwNP和Non-Eos CRSwNP中較正常對照組上調(diào);ELISA的結(jié)果表明BAFF和IgA在Eos CRSwNP和Non-Eos CRSwNP中較正常對照組均升高，而IgE在Eos CRSwNP組較正常對照組及Non-Eos CRSwNP組表達(dá)升高。流式細(xì)胞學(xué)的結(jié)果顯示CD3-CD19+B細(xì)胞在Eos CRSwNP和Non-Eos CRSwNP中較正常對照組均升高。Spearman相關(guān)性分析表明BAFF與CD3-CD19+BC(P<0.001,R=0.656)和其受體TACI(P=0.001,R=0.523)均呈正相關(guān)。rn 結(jié)論：位于Eos CRSwNP鼻翻膜中的B細(xì)胞活化因子BAFF及其受體TACI表達(dá)升高導(dǎo)致大量的B細(xì)胞活化，當(dāng)局部存在抗體類別轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵元件時，B細(xì)胞向IgA和IgE的方向發(fā)生轉(zhuǎn)化，IgE作用于肥大細(xì)胞后，肥大細(xì)胞脫顆粒，募集大量的嗜酸性粒細(xì)胞;而IgA導(dǎo)致嗜酸粒細(xì)胞脫顆粒，加重Eos CRSwNP患者的癥狀。因此，控制鼻私膜局部B細(xì)胞活化事件，可能對Eos CRSwNP的治療帶來新的探索。

摘要： 本發(fā)明涉及使用阿苯達(dá)唑制備噴霧劑、氣霧劑、粉霧劑和滴鼻劑，這些含有阿苯達(dá)唑的噴霧劑、氣霧劑、粉霧劑和滴鼻劑在治療鼻息肉和鼻息肉病，以及在手術(shù)治療、激光治療等手段治療鼻息肉后防止鼻息肉復(fù)發(fā)中的應(yīng)用。

摘要： 本發(fā)明涉及使用左旋咪唑的噴霧劑、氣霧劑、粉霧劑和滴鼻劑治療鼻息肉和鼻息肉病，并用于在手術(shù)治療、激光治療等手段治療鼻息肉后防止鼻息肉復(fù)發(fā)。

摘要： 本發(fā)明涉及使用阿司咪唑或用含阿司咪唑的復(fù)方制成噴鼻劑、片劑、膠囊劑等劑型，用這些含有阿司咪唑的噴鼻劑、片劑、膠囊劑治療鼻息肉和鼻息肉病，以及在手術(shù)治療、激光治療等手段治療鼻息肉后防止鼻息肉復(fù)發(fā)。

摘要： 本發(fā)明涉及使用阿苯達(dá)唑制備鼻腔凝膠劑，并用阿苯達(dá)唑的鼻腔凝膠劑治療鼻息肉和鼻息肉病，還用于在手術(shù)治療、激光治療等手段治療鼻息肉后防止鼻息肉復(fù)發(fā)。

摘要： 本發(fā)明涉及使用奧苯達(dá)唑制備噴霧劑、氣霧劑、粉霧劑和滴鼻劑，這些含有奧苯達(dá)唑的噴霧劑、氣霧劑、粉霧劑和滴鼻劑在治療鼻息肉和鼻息肉病，以及在手術(shù)治療、激光治療等手段治療鼻息肉后防止鼻息肉復(fù)發(fā)中的應(yīng)用。

摘要： 本發(fā)明涉及使用甲苯咪唑制備噴霧劑、氣霧劑、粉霧劑和滴鼻劑，這些含有甲苯咪唑的噴霧劑、氣霧劑、粉霧劑和滴鼻劑在治療鼻息肉和鼻息肉病，以及在手術(shù)治療、激光治療等手段治療鼻息肉后防止鼻息肉復(fù)發(fā)中的應(yīng)用。

摘要： 本發(fā)明涉及使用阿苯達(dá)唑制備噴霧劑、氣霧劑、粉霧劑和滴鼻劑，這些含有阿苯達(dá)唑的噴霧劑、氣霧劑、粉霧劑和滴鼻劑在治療鼻息肉和鼻息肉病，以及在手術(shù)治療、激光治療等手段治療鼻息肉后防止鼻息肉復(fù)發(fā)中的應(yīng)用。

摘要： 本發(fā)明涉及使用奧苯達(dá)唑制備鼻腔凝膠劑，并用奧苯達(dá)唑的鼻腔凝膠劑治療鼻息肉和鼻息肉病，還用于在手術(shù)治療、激光治療等手段治療鼻息肉后防止鼻息肉復(fù)發(fā)。

摘要： 本發(fā)明涉及使用左旋咪唑的噴霧劑、氣霧劑、粉霧劑和滴鼻劑治療鼻息肉和鼻息肉病，并用于在手術(shù)治療、激光治療等手段治療鼻息肉后防止鼻息肉復(fù)發(fā)。

摘要： 本發(fā)明公開了一種鼻息肉病理切片分析方法、系統(tǒng)和可讀存儲介質(zhì)，通過圖像采集器實時采集實體切片的顯微鏡下的病理圖像信息，并發(fā)送給處理器。處理器接對所述鼻息肉病理圖像上所有細(xì)胞進行有效區(qū)域檢測，去除當(dāng)前視野中上皮區(qū)域、血管區(qū)域、腺體區(qū)域后再統(tǒng)計當(dāng)前視野下的漿細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞數(shù)量；并統(tǒng)計上述四類炎癥細(xì)胞總和作為當(dāng)前視野下總體炎癥細(xì)胞數(shù)目；然后計算漿細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的百分比，通過當(dāng)前玻片中隨機10個高倍鏡視野及熱點視野下上述四類炎癥細(xì)胞的數(shù)目及比例，最終判斷當(dāng)前切片患者鼻息肉炎癥類別，最后將統(tǒng)計結(jié)果進行存儲。本發(fā)明有助于鼻竇炎患者個體化診療及預(yù)后改善。