摘要： 目的探討不同臨床分期及預(yù)后乳腺癌患者中血清糖類抗原153(CA153)、糖類抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)的表達(dá)水平變化與意義。方法回顧性分析2016年2月至2018年11月于常州市金壇婦幼保健院就診的乳腺癌患者、乳腺良性疾病患者的臨床資料,以及乳腺健康篩查結(jié)果正常的健康人群的體檢資料,分別作為乳腺癌組、良性疾病組及健康對(duì)照組,所納入研究對(duì)象均為女性。比較3組研究對(duì)象入院后血清腫瘤標(biāo)志物水平,不同臨床分期乳腺癌患者血清腫瘤標(biāo)志物水平,術(shù)后7 d不同預(yù)后乳腺癌患者血清腫瘤標(biāo)志物水平。結(jié)果相較于健康對(duì)照組和良性疾病組,乳腺癌組患者血清CA153、CA199、CEA、AFP水平均升高,且良性病變組高于健康對(duì)照組;Ⅲ~Ⅳ期乳腺癌患者血清CA153、CA199、CEA、AFP水平均高于Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者;腫瘤復(fù)發(fā)組、轉(zhuǎn)移組乳腺癌患者血清CA153、CA199、CEA、AFP水平分別高于未復(fù)發(fā)組、未轉(zhuǎn)移組乳腺癌患者(均P<0.05)。結(jié)論乳腺癌患者血清CA153、CA199、CEA、AFP水平呈高表達(dá),且隨患者病情發(fā)展而逐漸升高,其可作為乳腺癌的臨床診斷指標(biāo)并評(píng)估患者預(yù)后。

摘要： 目的:觀察孕中期甲胎蛋白(AFP)、游離β-人絨毛促性腺激素(Free-βHCG)、非耦聯(lián)雌三醇(uE3)檢測(cè)對(duì)胎兒唐氏綜合征(DS)篩查的影響。方法:選擇2019年1—12月于潮州市婦幼保健院進(jìn)行DS篩查的2000例孕中期孕婦作為研究對(duì)象。抽取孕婦空腹靜脈血,采用VICTOR2-D型時(shí)間分辨熒光檢測(cè)儀測(cè)定AFP、Free-βHCG、uE3水平,胎兒可能患有DS風(fēng)險(xiǎn)率采用PRsoft產(chǎn)前危險(xiǎn)篩查評(píng)估軟件分析、計(jì)算,針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較高的孕婦進(jìn)行初步篩查,對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)孕婦,轉(zhuǎn)診上級(jí)單位對(duì)自愿進(jìn)行產(chǎn)前診斷的孕婦實(shí)施染色體核型分析,通過(guò)檢查結(jié)果最終診斷,同時(shí)對(duì)所有高風(fēng)險(xiǎn)孕婦隨訪至胎兒出生。觀察AFP、Free-βHCG、uE3檢測(cè)結(jié)果,計(jì)算檢測(cè)AFP、Free-βHCG、uE3篩查DS高風(fēng)險(xiǎn)陽(yáng)性率、DS檢出率及漏診率。結(jié)果:孕中期AFP、Free-βHCG、uE3檢測(cè)篩查的2000例孕婦中,DS高風(fēng)險(xiǎn)孕婦103例,AFP、Free-βHCG、uE3檢測(cè)篩查DS高風(fēng)險(xiǎn)陽(yáng)性率為5.15%(103/2000)。其中103例高風(fēng)險(xiǎn)孕婦中有4例孕婦自愿接受羊膜腔穿刺并分析染色體核型產(chǎn)前診斷,最終確診4例,DS檢出率為100.00%(4/4)。門診隨訪結(jié)果顯示有1例漏診,胎兒出生患有DS,漏診率為0.05%(1/2000)。結(jié)論:孕中期檢測(cè)AFP、Free-βHCG、uE3能夠準(zhǔn)確篩查出高風(fēng)險(xiǎn)患DS胎兒,有利于指導(dǎo)臨床后續(xù)診斷及干預(yù)方案的制定,是篩查及預(yù)防DS的有效方法。

摘要： 目的:探討血清抑制素A(INH-A)、甲胎蛋白(AFP)、游離雌三醇(uE3)、β-人絨毛膜促性腺激素(β-hCG)水平聯(lián)合無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)(NIPT)在孕中期21-三體綜合征(DS)篩查中的應(yīng)用價(jià)值。方法:回顧性選取2017年3月-2020年8月本院行產(chǎn)前檢查的2058例孕婦臨床資料,均接受血清三聯(lián)(β-hCG、AFP、uE3)篩查和INH-A檢測(cè),血清學(xué)篩查為高風(fēng)險(xiǎn)孕婦行NIPT檢查,并以羊膜腔穿刺檢查結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),分析不同篩查方法對(duì)DS的診斷效能。結(jié)果:跟據(jù)羊膜腔穿刺檢查結(jié)果,將所有孕婦劃分為DS組(n=16)和非DS組(n=2042);DS組孕婦血清AFP、β-hCG、INH-A水平均高于非DS組,uE3低于非DS組(均P<0.05)。血清三聯(lián)、三聯(lián)+INH-A、三聯(lián)+INH-A+NIPT篩查出的高風(fēng)險(xiǎn)孕婦分別為9例、10例和15例,血清三聯(lián)+INH-A+NIPT的假陽(yáng)性率(0.49%)最低,診斷DS的靈敏度(93.8%)高于血清三聯(lián)篩查,特異度(99.5%)、準(zhǔn)確率(99.5%)和陽(yáng)性預(yù)測(cè)值(60.0%)均高于血清三聯(lián)和三聯(lián)+INH-A篩查(均P<0.05)。結(jié)論:血清β-hCG、AFP、uE3、INH-A聯(lián)合NIPT篩查孕中期DS效率最佳,具有較高診斷效能。

摘要： 目的:探討超聲征象評(píng)分與甲胎蛋白(AFP)、人絨毛膜促性腺激素(HCG)水平檢測(cè)在兇險(xiǎn)型前置胎盤(PPP)合并胎盤植入診斷中的價(jià)值。方法:回顧性分析2017年5月至2020年8月該院收治的168例孕婦的臨床資料,將其中58例健康孕婦設(shè)為對(duì)照組、54例PPP無(wú)胎盤植入孕婦設(shè)為非植入組、56例PPP合并胎盤植入孕婦設(shè)為植入組,比較三組AFP、HCG水平和超聲征象評(píng)分;依據(jù)植入組治療效果分為預(yù)后良好組(n=45)和預(yù)后不佳組(n=11),比較預(yù)后良好組和預(yù)后不佳組AFP、HCG水平和超聲征象評(píng)分,并經(jīng)受試者工作特征(ROC)曲線分析超聲征象評(píng)分與AFP、HCG水平檢測(cè)在PPP合并胎盤植入診斷中的價(jià)值。結(jié)果:植入組AFP、HCG水平和超聲征象評(píng)分均高于非植入組、對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);非植入組AFP、HCG水平和超聲征象評(píng)分均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);預(yù)后良好組AFP、HCG水平和超聲征象評(píng)分均低于預(yù)后不佳組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);經(jīng)ROC曲線分析,超聲征象評(píng)分與AFP、HCG水平檢測(cè)單項(xiàng)及聯(lián)合診斷PPP合并胎盤植入的曲線下面積(AUC)分別為0.895、0.881、0.947、0.988。結(jié)論:超聲征象評(píng)分與AFP、HCG水平檢測(cè)聯(lián)合診斷PPP合并胎盤植入的價(jià)值高于三者單項(xiàng)診斷價(jià)值。

摘要： 目的:探討中性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板淋巴細(xì)胞比值(platelet to lymphpcyte ratio,PLR)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和甲胎蛋白(alpha fetal protein,AFP)單獨(dú)與聯(lián)合檢測(cè)在原發(fā)性肝癌輔助診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:對(duì)95例肝癌病人、90例肝硬化病人及同期100名健康體檢者進(jìn)行血常規(guī)、血清CEA和AFP檢測(cè),并利用ROC曲線分析NLR、PLR、CEA、AFP單獨(dú)和聯(lián)合檢測(cè)對(duì)原發(fā)性肝癌的輔助診斷價(jià)值。結(jié)果:原發(fā)性肝癌組NLR、PRL、CEA和AFP水平均高于肝硬化組和對(duì)照組,肝硬化組NLR、PRL、CEA和AFP水平也高于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05~P<0.01)。NLR、PRL、CEA和AFP單獨(dú)及聯(lián)合用于原發(fā)性肝癌輔助診斷的ROC曲線下面積分別為0.827、0.602、0.816、0.942、0.983;靈敏度分別為81.2%、67.2%、78.6%、92.5%、96.7%;特異度分別為71.3%、64.5%、73.4%、82.3%、81.2%。NLR、PRL、CEA和AFP單獨(dú)及聯(lián)合用于原發(fā)性肝癌鑒別診斷的ROC曲線下面積分別為0.633、0.701、0.505、0.717、0.761;靈敏度分別為61.3%、68.7%、51.2%、70.6%、78.3%;特異度分別為68.4%、72.6%、56.7%、68.7%、73.2%。結(jié)論:NLR、PLR、CEA和AFP聯(lián)合診斷試驗(yàn)可以提高原發(fā)性肝癌輔助診斷的靈敏度,對(duì)肝硬化的鑒別診斷也具有一定臨床應(yīng)用價(jià)值。

摘要： 目的 評(píng)估血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、肝臟彈性(也稱為硬度)測(cè)量值(liver stiffness measurement,LSM)、層粘連蛋白(laminin,LN)檢測(cè)在HBV相關(guān)性肝細(xì)胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)診斷中價(jià)值。方法 采用回顧性研究方法,納入2013年10月至2021年3月在延安大學(xué)附屬醫(yī)院及延安市第二人民醫(yī)院就診的HBV感染者,行上腹部增強(qiáng)MRI或增強(qiáng)CT等檢查診斷為肝硬化和肝癌的患者。檢查肝纖維化四項(xiàng)LSM及AFP值等指標(biāo)。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析兩組各指標(biāo)的差異,Logistic單因素及多因素分析篩選診斷HCC有價(jià)值的指標(biāo)。結(jié)果 兩組透明質(zhì)酸(hualuronic acid,HA)、Ⅳ型膠原蛋白(collagen Ⅳ,CⅣ)、Ⅲ型前膠原(procollagen type Ⅲ,PCⅢ)、LN、AFP及LSM水平差異,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。多因素分析顯示,AFP、LN、LSM是HCC的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P均<0.05)。并經(jīng)ROC曲線分析發(fā)現(xiàn)均有診斷價(jià)值,AFP的ROC曲線下面積為0.924(95%CI可信區(qū)間0.880~0.967)。LSM的ROC曲線下面積為0.773(95%CI可信區(qū)間0.709~0.837)。LN的ROC曲線下面積0.626(95%CI可信區(qū)間0.544~0.708)。結(jié)論 AFP、LSM及LN值對(duì)HCC有較好的預(yù)測(cè)價(jià)值,聯(lián)合檢測(cè)應(yīng)該可提高陽(yáng)性診斷率。

摘要： 目的探討三維彩色多普勒超聲成像(3D-CDU)檢查聯(lián)合母體血清維生素B12(VitB12)、甲胎蛋白(AFP)、葉酸在孕中期胎兒神經(jīng)管畸形(NTDs)篩查中的臨床價(jià)值。方法選取2018年1月至2020年6月收治的102例孕中期疑似胎兒NTDs,均行3D-CDU檢查,并檢測(cè)母體血清VitB12、AFP、葉酸水平,以引產(chǎn)或分娩結(jié)果作為金標(biāo)準(zhǔn),分析3D-CDU檢查結(jié)果及胎兒NTDs影像學(xué)表現(xiàn)。根據(jù)金標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果分為發(fā)生組(n=23)和未發(fā)生組(n=79),對(duì)比2組母體血清VitB12、AFP、葉酸水平,分析3D-CDU檢查結(jié)果與母體血清VitB12、AFP、葉酸水平的關(guān)系,評(píng)價(jià)3D-CDU檢查、母體血清VitB12、AFP、葉酸單獨(dú)及聯(lián)合診斷價(jià)值。結(jié)果經(jīng)引產(chǎn)或分娩結(jié)果證實(shí),102例孕中期疑似胎兒NTDs中胎兒NTDs發(fā)生率為22.55%。102例孕中期疑似胎兒NTDs中,3D-CDU檢查陽(yáng)性24例,其中無(wú)腦畸形5例、腦積水7例、脊柱裂11例、腦及腦膜膨出1例。發(fā)生組母體血清VitB12、葉酸低于未發(fā)生組,AFP高于未發(fā)生組(P<0.05)。3D-CDU檢查陽(yáng)性與母體血清VitB12、葉酸呈負(fù)相關(guān),與AFP呈正相關(guān)(P<0.05)。3D-CDU檢查、母體血清VitB12、AFP、葉酸聯(lián)合診斷曲線下面積(AUC)最大,為0.962,敏感度、特異度分別為95.65%、92.41%。結(jié)論3D-CDU聯(lián)合母體血清VitB12、AFP、葉酸水平檢測(cè)可為臨床篩查孕中期胎兒NTDs、提高出生人口質(zhì)量提供一種有效新手段。

摘要： 目的探討血清miR-122-5p,miR-486-5p,甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)和甲胎蛋白異質(zhì)體(alphafetoprotein isosomes,AFP-L3)聯(lián)合檢測(cè)對(duì)原發(fā)性肝癌(primary carcinoma)的診斷價(jià)值。方法收集2017年2月~2020年5月六安市人民醫(yī)院原發(fā)性肝癌患者(n=100)作為觀察組,同時(shí)間六安市人民醫(yī)院入院治療良性肝臟病患者(n=88)作為對(duì)照組,同時(shí)收集同期入院健康體檢者(n=80)為空白對(duì)照組。測(cè)定各組血清miR-122-5p,miR-486-5p,AFP及AFP-L3的表達(dá)水平;分析不同病理下miR-122-5p,miR-486-5p,AFP及AFP-L3水平;分析miR-122-5p,miR-486-5p,AFP和AFP-L3水平及其聯(lián)合檢測(cè)在原發(fā)性肝癌患者中的診斷價(jià)值。結(jié)果觀察組血清AFP及AFP-L3水平高于空白對(duì)照組及對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=34.253,16.845,均P=0.000);對(duì)照組AFP及AFP-L3水平高于空白對(duì)照組,觀察組血清miR-122-5p和miR-486-5p水平低于空白對(duì)照組及對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=9.532,11.516,均P=0.000);對(duì)照組miR-122-5p和miR-486-5p水平低于空白對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在腫瘤直徑、TNM分期、門靜脈癌栓、臟器轉(zhuǎn)移及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-7.132~12.485,P<0.05)。血清miR-122-5p,miR-486-5p,AFP及AFP-L3聯(lián)合檢測(cè)其敏感度和特異度分別為92.37%和90.45%,AUC為0.945,顯著高于miR-122-5p,miR-486-5p,AFP及AFP-L3單一檢測(cè),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ^(2)=8.165,均P<0.05)。結(jié)論血清miR-122-5p,miR-486-5p,AFP及AFP-L3聯(lián)合檢測(cè)可提高原發(fā)性肝癌的診斷價(jià)值,均參與了原發(fā)性肝癌的發(fā)病過(guò)程,可能作為診斷原發(fā)性肝癌的有效指標(biāo),值得臨床推廣。

摘要： 患者男,59歲,因體質(zhì)量減輕1個(gè)月,外院發(fā)現(xiàn)肝臟占位(考慮肝囊腺瘤)來(lái)院就診。體格檢查:皮膚鞏膜無(wú)黃染,腹部外形正常,全腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,腹部未觸及包塊,肝臟肋下未觸及,脾臟肋下未觸及,雙腎未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:乙肝兩對(duì)半(HBsAb陽(yáng)性,HBeAb、HBsAg、HBeAg、HBcAb均呈陰性),高精度乙肝病毒載量擴(kuò)增陰性,血紅蛋白低(77 g/L),甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9、異常凝血酶原均屬正常范圍,CA-125高(31.20 U/ml)。

摘要： 目的探究血清糖類抗原125(CA125)、糖類抗原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)在卵巢癌中的診斷價(jià)值。方法選擇樂(lè)平市婦幼保健院2018年10月—2020年9月收治的83例卵巢癌患者為卵巢癌組,另選取同期經(jīng)臨床檢查明確診斷為卵巢良性腫瘤患者80例作為良性腫瘤組。比較2組患者血清CA125、CA199、AFP、CEA水平,以術(shù)后病理組織學(xué)檢測(cè)結(jié)果為“金標(biāo)準(zhǔn)”,分析血清CA125、CA199、AFP、CEA單獨(dú)及聯(lián)合檢測(cè)在卵巢癌中的診斷效能。結(jié)果卵巢癌組血清CA125、CA199、AFP、CEA水平均高于良性腫瘤組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Kappa檢驗(yàn)顯示:CA125與病理結(jié)果檢查的一致性尚可(Kappa值=0.694,P<0.001);CA199與病理結(jié)果檢查的一致性不佳(Kappa值=0.355,P<0.001);AFP與病理結(jié)果檢查的一致性尚可(Kappa值=0.560,P<0.001);CEA與病理結(jié)果檢查的一致性不佳(Kappa值=0.223,P<0.001);聯(lián)合檢測(cè)與病理結(jié)果檢查的一致性良好(Kappa值=0.939,P<0.001)。結(jié)論血清CA125、CA199、AFP和CEA在卵巢癌鑒別診斷中應(yīng)用價(jià)值較高,通過(guò)觀察各指標(biāo)水平變化有助于為臨床診斷提供參考依據(jù),提高診斷效能。

摘要： 目的:研究中國(guó)健康成年人甲胎蛋白空間分布特征及其與地理環(huán)境之間的關(guān)系,為臨床制定甲胎蛋白正常參考值標(biāo)準(zhǔn)提供地域性依據(jù).方法:收集全國(guó)96市縣級(jí)單位測(cè)定的9364例健康人甲胎蛋白參考值,運(yùn)用相關(guān)分析從22項(xiàng)地理指標(biāo)中篩選出7項(xiàng)指標(biāo),并采用支持向量機(jī)模擬出全國(guó)2322個(gè)市縣級(jí)單位的參考值,然后運(yùn)用空間統(tǒng)計(jì)方法,分析甲胎蛋白在空間的分布特征.結(jié)果:(1)在地理環(huán)境的長(zhǎng)期影響下,甲胎蛋白正常參考值的存在空間自相關(guān)特征.(2)在空間上,甲胎蛋白參考值的空間變異性,西部地區(qū)高于東部地區(qū),北部地區(qū)高于南部地區(qū).結(jié)論:甲胎蛋白參考值在空間上存在變異性,因此在臨床診斷中應(yīng)該考慮地域性差異.

摘要： 原發(fā)性肝癌(PHC)是中國(guó)常見的惡性腫瘤之一,其惡性程度高、進(jìn)展快、侵襲性強(qiáng),病死率很高,就診時(shí)多數(shù)已屬于中晚期.所以及時(shí)的診斷和治療對(duì)改善患者存活率其有重要意義.PHC的血清標(biāo)記物診斷目前仍然主要依賴甲胎蛋白(a-fetoprotein,AFP)水平,其化學(xué)本質(zhì)是一個(gè)單鏈的糖蛋白多肽.但有研究顯示,約有30％-40％的患者AFP水平較低,甚至檢測(cè)為陰性,特別是小細(xì)胞肝癌患者,可見并非所有的肝癌患者的肝細(xì)胞均大量分泌AFP,臨床診斷容易造成誤診和漏診.a-L-巖藻糖苷酶(a-L-fucosidase,AFU)是一種廣泛存在于人體各種組織細(xì)胞溶酶體和體液中的酸性水解酶,國(guó)內(nèi)外均有報(bào)道血清AFU水平用于診斷PHC的文獻(xiàn),體現(xiàn)出較高的診斷價(jià)值.研究中,通過(guò)將血清AFU和AFP水平聯(lián)合檢測(cè)用于原發(fā)性肝癌的診斷,取得了良好的效果.

摘要： 目的:評(píng)價(jià)甲胎蛋白(AFP)和膽堿酯酶(ChE)在乙型肝炎病毒相關(guān)慢加(亞)急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者中的應(yīng)用價(jià)值. 方法:采用觀察性病例對(duì)照研究方法,選擇天津市第二人民醫(yī)院2009年1月至2015年10月收治的67例HBV-ACLF患者作為研究對(duì)象.收集患者入院后0、2、4、8周血清AFP和ChE值,比較存活組和死亡組AFP和ChE的差異以及AFP和ChE對(duì)患者預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值. 結(jié)果:67例HBV-ACLF患者8周時(shí)分別死亡0、9、18例.死亡組0、2、4、8周血清AFP明顯低于存活組[μg/L:21.540(7.670,50.470)比60.680(16.383,146.100)、10.560(6.170,20.100)比60.090(27.662,100.700)、9.760±9.844比51.875(16.778,88.833)、4.560±2.786比20.400(12.950,50.430),P＜0.05或P＜0.01],2、4、8周血清ChE也明顯低于存活組(kU/L:3.206±1.480比4.008±1.227、2.893±1.478比4.140±1.236、2.948±1.355比4.329±1.390,P＜0.05和P＜0.01).2周時(shí)67例患者的AFP為[30.100(10.100,90.100),ChE為(3.685±1.382)kU/L,相關(guān)分析顯示AFP與ChE不具有相關(guān)性(r=0.082,P=0.508),可以作為兩個(gè)獨(dú)立因素來(lái)判斷HBV-ACLF患者的預(yù)后.受試者工作特征曲線(ROC)分析顯示,AFP的曲線下面積(AUC)為0.847(P=0.000),ChE的AUC為0.681(P=0.012).當(dāng)AFP截?cái)嘀禐?0.520μg/L、ChE截?cái)嘀禐?.924kU/L,對(duì)應(yīng)的約登指數(shù)最高,檢驗(yàn)效率最高,此時(shí)AFP的敏感度為85.0％、特異度為77.8％,ChE的敏感度為77.5％、特異度為59.3％.采用AFP≥20.520μg/L聯(lián)合ChE≥2.924kU/L預(yù)測(cè)HBV-ACLF結(jié)局的敏感度為65.9％,特異度為90.4％. 結(jié)論:AFP、ChE值受臨床治療措施干擾較少,可以更為準(zhǔn)確地反映HBV-ACLF患者的病情嚴(yán)重程度和預(yù)后,且特異性較高.

摘要： 本文構(gòu)建了一種多通道電化學(xué)免疫傳感用于肝癌腫瘤標(biāo)記物甲胎蛋白的定量檢測(cè).此傳感體系利用多通道絲網(wǎng)印刷電極,在工作電極固定上抗甲胎蛋白鼠單克隆抗體,之后用于捕獲抗原甲胎蛋白,再利用抗甲胎蛋白的兔多抗與之特異性結(jié)合形成夾心免疫復(fù)合物,最后利用辣根過(guò)氧化物酶聚合體偶聯(lián)的羊抗兔二抗與三明治夾心免疫復(fù)合物結(jié)合,使電流信號(hào)放大.絲網(wǎng)印刷電極和多通道電化學(xué)檢測(cè)儀均為自主研制,能夠滿足多通道電化學(xué)檢測(cè).通過(guò)條件優(yōu)化,該體系能夠檢測(cè)到甲胎蛋白的動(dòng)態(tài)范圍為64pg/mL-250ng/mL,最低檢測(cè)線為56pg/mL.該傳感檢測(cè)體系具有靈敏度高,特異性強(qiáng),操作簡(jiǎn)單以及儀器便攜等優(yōu)點(diǎn).

摘要： 目的:探討甲胎蛋白酶聯(lián)免疫定性檢測(cè)在體檢人群中的應(yīng)用情況.方法:2013年2月—2014年12月來(lái)我院體檢的中老年人血清用酶聯(lián)免疫法(FLISA)測(cè)定甲胎蛋白,定性陽(yáng)性的標(biāo)本同時(shí)用化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)其含量,對(duì)檢測(cè)情況進(jìn)行了總結(jié)性的分析.結(jié)果:44000例體檢人員甲胎蛋白陽(yáng)性75例,其中20例為弱陽(yáng)性標(biāo)本, 用化學(xué)發(fā)光法檢測(cè),52例顯色陽(yáng)性標(biāo)本甲胎蛋白含量大于20ng/ml,20例弱陽(yáng)性標(biāo)本檢測(cè)值均小于20ng/ml.結(jié)論:酶聯(lián)免疫法定性檢測(cè)甲胎蛋白具有操作簡(jiǎn)便快捷不需要特殊儀器設(shè)備,適于大批量的體檢人員的篩查檢測(cè),但對(duì)于陽(yáng)性標(biāo)本要結(jié)合定量結(jié)果、B超等影像學(xué)來(lái)綜合分析.

摘要： 目的:探討肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后,甲胎蛋白的變化對(duì)進(jìn)展期肝細(xì)胞癌總體生存影響.方法:回顧性分析我院2010年1月至2014年1月376例進(jìn)展期HCC患者,根據(jù)TACE術(shù)后AFP是否應(yīng)答分組,觀察甲胎蛋白的變化對(duì)進(jìn)展期肝細(xì)胞癌總體生存影響.結(jié)果:AFP應(yīng)答與影像應(yīng)答存在明顯相關(guān)性.AFP＞400ng/ml、腫瘤直徑＞5cm、肝硬化是影響TAcE預(yù)后獨(dú)立的危險(xiǎn)因素.結(jié)論:AFP應(yīng)答與影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用于TACE術(shù)后HCC的預(yù)后評(píng)估.

摘要： 目的:探討原發(fā)性肝癌術(shù)后靜脈系統(tǒng)栓塞的診斷和治療. 方法:回顧性分析2008年1月至2018年1月在我院行手術(shù)治療的408例原發(fā)性肝癌患者臨床資料. 結(jié)果:肝切除術(shù)后發(fā)生靜脈系統(tǒng)栓塞6例,發(fā)生率為1.5％,其中下腔靜脈血栓1例,門靜脈血栓4例,門靜脈癌栓1例.4例患者術(shù)前均伴有嚴(yán)重的門靜脈高壓癥,其中伴門靜脈右支主干癌栓2例,術(shù)中阻斷左側(cè)門靜脈血流后行門脈切開取栓;肝右靜脈主干癌栓1例,術(shù)中行肝上下腔靜脈血流阻斷.5例靜脈血栓患者術(shù)后甲胎蛋白均進(jìn)行性下降,經(jīng)過(guò)抗凝治療后靜脈血栓完全溶解.1例患者抗凝無(wú)效,甲胎蛋白術(shù)后下降后再次升高,診斷癌栓形成并肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,自動(dòng)出院后死亡. 結(jié)論:術(shù)前存在門靜脈高壓癥、靜脈主干癌栓、術(shù)中門靜脈切開取栓和血流阻斷或反復(fù)鉗夾血管致靜脈內(nèi)皮損傷是靜脈系統(tǒng)栓塞的高危因素.甲胎蛋白的動(dòng)態(tài)變化、抗凝治療效果有助于血栓、癌栓的鑒別.早期及時(shí)抗凝治療對(duì)術(shù)后靜脈系統(tǒng)血栓治療效果滿意.

摘要： 目的：探討甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)對(duì)肝癌細(xì)胞增殖、遷移能力的影響. 方法：將shRNA轉(zhuǎn)染大鼠肝癌細(xì)胞,空白對(duì)照組不加shRNA,陰性對(duì)照組轉(zhuǎn)染陰性對(duì)照shRNA,實(shí)驗(yàn)組轉(zhuǎn)染AFP-shRNA,采用RT-PCR和Western印記方法檢測(cè)大鼠肝癌細(xì)胞中AFP mRNA和蛋白的表達(dá)情況,進(jìn)一步進(jìn)行平板克隆形成率和Transwell實(shí)驗(yàn),檢測(cè)干擾AFP表達(dá)后對(duì)肝癌細(xì)胞增殖、遷移的影響. 結(jié)果：穩(wěn)定轉(zhuǎn)染AFP-shRNA的肝癌細(xì)胞中AFP mRNA和蛋白的表達(dá)水平顯著下降;轉(zhuǎn)染AFP-shRNA抑制AFP的表達(dá)后,肝癌細(xì)胞的克隆形成率為(5.5±0.7)％,顯著低于對(duì)照組(P＜0.01);Transwell實(shí)驗(yàn)中實(shí)驗(yàn)組穿膜細(xì)胞數(shù)為30±10,明顯低于空白對(duì)照組穿膜細(xì)胞數(shù)98±12,差異顯著(P＜0.05). 結(jié)論：抑制AFP的表達(dá)后,肝癌細(xì)胞的增殖、遷移能力降低.

摘要： 目的：探討脫-γ-羧基凝血酶原(DCP)、高爾基體糖蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)聯(lián)合檢測(cè)在肝細(xì)胞癌(HCC)早期診斷中的臨床價(jià)值.方法：選取HCC組68例,肝炎后肝硬化(LC)組52例健康對(duì)照(HV)組60例.分別對(duì)三組測(cè)試對(duì)象進(jìn)行DCP,GP73,AFP水平檢測(cè)并分析.結(jié)果：(1)HCC組與LC,HV組間三指標(biāo)表達(dá)水平明顯升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001);(2)三指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)對(duì)HCC患者的陽(yáng)性檢出率達(dá)到86.8％,高于各指標(biāo)單獨(dú)檢測(cè).結(jié)論：DCP,GP73和AFP在HCC患者血清中存在高表達(dá);三指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)可明顯提高對(duì)肝癌的檢出率,有較好的應(yīng)用價(jià)值.

摘要： 為了早期發(fā)現(xiàn)并監(jiān)測(cè)肝癌,通過(guò)ELISA法檢測(cè)肝癌組與正常組血清IL-17細(xì)胞因子水平,運(yùn)用ROC統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較其與AFP診斷肝癌的診斷效能,logistic回歸獲得IL-17和AFP兩者聯(lián)合診斷的模型預(yù)測(cè)肝癌.結(jié)果發(fā)現(xiàn)肝癌組的IL-17濃度(5.76±2.35 pg/ml)較對(duì)照組(2.98±2.53 pg/ml)明顯增高(P*＜0.001),ROC分析IL-17和AFP預(yù)測(cè)肝癌的曲線下面積(AUC)分別為(0.820)和(0.884),兩者對(duì)診斷均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.通過(guò)Logistic逐步回歸得出的AFP和IL-17回歸模型PRE,預(yù)測(cè)肝癌的ROC曲線下面積(0.963)、診斷的敏感度(87.5％)、特異度(82.1％)較兩指標(biāo)單獨(dú)診斷時(shí)明顯提高.因此本研究獲得的診斷模型可以用于臨床對(duì)肝癌的聯(lián)合診斷.

摘要： 本發(fā)明公開了甲胎蛋白(AFP)自身抗體單獨(dú)或與AFP聯(lián)合作為腫瘤診斷、療效評(píng)估和復(fù)發(fā)監(jiān)控標(biāo)志物的應(yīng)用。研究發(fā)現(xiàn)，在用于肝癌、胰腺癌、肺癌等腫瘤的診斷和預(yù)示、療效評(píng)估及復(fù)發(fā)監(jiān)控時(shí)，單獨(dú)檢測(cè)血清或血漿AFP自身抗體的準(zhǔn)確度、靈敏度和特異性較單獨(dú)檢測(cè)血清或血漿AFP高或與其基本相當(dāng)，而聯(lián)合檢測(cè)血清或血漿AFP自身抗體與AFP的準(zhǔn)確度、靈敏度和特異性高于上述二者單獨(dú)檢測(cè)。此外，本發(fā)明還提供了一種基于磁微粒分離酶聯(lián)免疫檢測(cè)技術(shù)的AFP自身抗體檢測(cè)試劑盒以及AFP與AFP自身抗體聯(lián)合檢測(cè)試劑盒，具有檢測(cè)準(zhǔn)確、靈敏、特異，操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)。

摘要： 本發(fā)明屬于材料化學(xué)和分析檢測(cè)技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種用于檢測(cè)α?甲胎蛋白的反蛋白石結(jié)構(gòu)凝膠膜的制備方法和應(yīng)用。步驟如下：(1)制備多層二氧化硅膠體晶體模板；(2)將前驅(qū)體溶液均勻涂覆到步驟(1)所述多層二氧化硅膠體晶體模板上，壓緊蓋片；(3)水浴聚合，制備得到α?甲胎蛋白的分子印跡光子晶體膜；(4)用氫氟酸刻蝕步驟(3)的產(chǎn)物，除去所述多層二氧化硅膠體晶體模板，得到反蛋白石結(jié)構(gòu)的α?甲胎蛋白分子印跡凝膠膜；(5)洗脫去除步驟(4)所述凝膠膜中的α?甲胎蛋白，即得用于檢測(cè)α?甲胎蛋白的反蛋白石結(jié)構(gòu)凝膠膜。本發(fā)明的用于檢測(cè)α?甲胎蛋白的反蛋白石結(jié)構(gòu)凝膠膜制備方法簡(jiǎn)單、成本低、選擇性和靈敏度高的優(yōu)點(diǎn)。

摘要： 本發(fā)明公開了一種甲胎蛋白異質(zhì)體L2和L3替代甲胎蛋白在篩查胎兒18三體綜合征風(fēng)險(xiǎn)模型構(gòu)建的方法，步驟：(1)、根據(jù)有無(wú)18三體綜合癥將孕婦分為病例組和對(duì)照組，納入病例組是經(jīng)羊水染色體核型分析診斷為18三體胎兒的孕婦，對(duì)照組為隨機(jī)抽取同時(shí)期胎兒發(fā)育正常的孕婦；(2)、檢測(cè)2組孕婦血清AFP?L2、AFP?L3濃度和freeβ?HCG水平，并比較其中位數(shù)倍數(shù)MoM分布情況；(3)、檢測(cè)時(shí)，檢測(cè)孕婦血清AFP?L2、AFP?L3濃度和freeβ?HCG水平，當(dāng)待測(cè)孕婦血清的MOM值結(jié)合預(yù)產(chǎn)年齡建模預(yù)測(cè)的AUC超過(guò)設(shè)定的閥值，則判定待測(cè)孕婦有18三體綜合癥。本發(fā)明的有益效果為：AFP?L2和AFP?L3作為替代AFP篩查18三體的敏感性和特異性更高，與僅與AFP相比，這兩個(gè)標(biāo)記確實(shí)提高了篩查效率并降低了假陽(yáng)性率。

摘要： 本發(fā)明公開了甲胎蛋白(AFP)自身抗體單獨(dú)或與AFP聯(lián)合作為腫瘤診斷、療效評(píng)估和復(fù)發(fā)監(jiān)控標(biāo)志物的應(yīng)用。研究發(fā)現(xiàn)，在用于肝癌、胰腺癌、肺癌等腫瘤的診斷和預(yù)示、療效評(píng)估及復(fù)發(fā)監(jiān)控時(shí)，單獨(dú)檢測(cè)血清或血漿AFP自身抗體的準(zhǔn)確度、靈敏度和特異性較單獨(dú)檢測(cè)血清或血漿AFP高或與其基本相當(dāng)，而聯(lián)合檢測(cè)血清或血漿AFP自身抗體與AFP的準(zhǔn)確度、靈敏度和特異性高于上述二者單獨(dú)檢測(cè)。此外，本發(fā)明還提供了一種基于磁微粒分離酶聯(lián)免疫檢測(cè)技術(shù)的AFP自身抗體檢測(cè)試劑盒以及AFP與AFP自身抗體聯(lián)合檢測(cè)試劑盒，具有檢測(cè)準(zhǔn)確、靈敏、特異，操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)。

摘要： 本發(fā)明公開了一種甲胎蛋白特異性轉(zhuǎn)移因子的應(yīng)用，尤其涉及甲胎蛋白特異性轉(zhuǎn)移因子在制備靶向誘導(dǎo)人甲胎蛋白陽(yáng)性肝癌細(xì)胞凋亡藥物中的應(yīng)用。所述甲胎蛋白特異性轉(zhuǎn)移因子在濃度為0.02U/ml－0.06U/ml時(shí)，能有效靶向誘導(dǎo)甲胎蛋白陽(yáng)性肝癌細(xì)胞凋亡、核片段化、DNA凝縮以及細(xì)胞周期阻滯，而對(duì)甲胎蛋白陰性的肝癌細(xì)胞以及正常肝細(xì)胞沒(méi)有明顯的作用。本發(fā)明為制備靶向誘導(dǎo)肝癌細(xì)胞凋亡的藥物和治療甲胎蛋白陽(yáng)性肝細(xì)胞癌提供了一條開發(fā)和應(yīng)用的途徑。

摘要： 本發(fā)明公開了人甲胎蛋白融合蛋白及其制備方法和應(yīng)用，具體地本發(fā)明對(duì)人甲胎蛋白進(jìn)行重組表達(dá)，經(jīng)過(guò)大量的篩選測(cè)試，獲得了能夠在哺乳動(dòng)物細(xì)胞中進(jìn)行大量表達(dá)的人甲胎蛋白融合蛋白，并且具有良好的抗原性。在此基礎(chǔ)上制備了表達(dá)載體和重組細(xì)胞，從而獲得了能夠在體外大量制備重組人甲胎蛋白的工藝。為臨床檢測(cè)提供了成本較低且抗原性良好的診斷試劑原料。

摘要： 本發(fā)明屬于材料化學(xué)和分析檢測(cè)技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種用于檢測(cè)α?甲胎蛋白的反蛋白石結(jié)構(gòu)凝膠膜的制備方法和應(yīng)用。步驟如下：(1)制備多層二氧化硅膠體晶體模板；(2)將前驅(qū)體溶液均勻涂覆到步驟(1)所述多層二氧化硅膠體晶體模板上，壓緊蓋片；(3)水浴聚合，制備得到α?甲胎蛋白的分子印跡光子晶體膜；(4)用氫氟酸刻蝕步驟(3)的產(chǎn)物，除去所述多層二氧化硅膠體晶體模板，得到反蛋白石結(jié)構(gòu)的α?甲胎蛋白分子印跡凝膠膜；(5)洗脫去除步驟(4)所述凝膠膜中的α?甲胎蛋白，即得用于檢測(cè)α?甲胎蛋白的反蛋白石結(jié)構(gòu)凝膠膜。本發(fā)明的用于檢測(cè)α?甲胎蛋白的反蛋白石結(jié)構(gòu)凝膠膜制備方法簡(jiǎn)單、成本低、選擇性和靈敏度高的優(yōu)點(diǎn)。

摘要： 本發(fā)明公開了一種熱休克蛋白70功能肽與甲胎蛋白抗原表位肽復(fù)合物，由熱休克蛋白70功能肽和甲胎蛋白抗原表位肽偶聯(lián)構(gòu)成，所述的復(fù)合物的氨基酸序列如SEQ？ID？NO.1所示，所述的熱休克蛋白70功能肽與甲胎蛋白抗原表位肽按照摩爾比為1:1，所述的熱休克蛋白70功能肽的氨基酸序列如SEQ？ID？NO.1所示，所述的甲胎蛋白抗原表位肽的氨基酸序列如SEQ？ID？NO.2所示。本發(fā)明復(fù)合物合成操作簡(jiǎn)單，成本低，合成量多，反應(yīng)快，產(chǎn)物相對(duì)穩(wěn)定，為抗瘤免疫提供新的技術(shù)內(nèi)容。

摘要： 本發(fā)明公開了一種甲胎蛋白陰性的肝癌患者血清特異蛋白及其應(yīng)用，屬生物檢測(cè)技術(shù)領(lǐng)域。本發(fā)明應(yīng)用SELDI－TOF－MS技術(shù)，通過(guò)建立甲胎蛋白陰性肝癌患者與健康對(duì)照之間血清蛋白質(zhì)的指紋圖譜，并進(jìn)行差異分析，尋找新的蛋白質(zhì)標(biāo)志物，從而對(duì)肝癌進(jìn)行更全面的早期篩查和檢測(cè)。由于本發(fā)明應(yīng)用SELDI－TOF－MS技術(shù)，從蛋白質(zhì)組學(xué)的角度對(duì)甲胎蛋白陰性的肝癌患者外周血血清進(jìn)行質(zhì)譜檢測(cè)、分析，從而建立了有效的肝癌血清蛋白質(zhì)指紋圖譜，并將其用于體外檢測(cè)甲胎蛋白陰性的患者發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)性進(jìn)行評(píng)估的方法。該方法的靈敏度和特異性均優(yōu)于傳統(tǒng)的檢測(cè)方法。

摘要： 本發(fā)明公開了一種醫(yī)用血液甲胎蛋白檢測(cè)裝置，涉及甲胎蛋白檢測(cè)技術(shù)領(lǐng)域，包括血液滴入裝置、工位切換裝置、光學(xué)檢測(cè)裝置、丟棄廢片裝置、墊片吸取裝置，血液滴入裝置、光學(xué)檢測(cè)裝置、丟棄廢片裝置和墊片吸取裝置分別布置于工位切換裝置的四周，方便工位切換裝置將試劑滴落墊片送到不同的位置，血液滴入裝置用于血液的采樣，光學(xué)檢測(cè)裝置用于收集信息傳送信息，丟棄廢片裝置用于將使用過(guò)的試劑滴落墊片丟棄，墊片吸取裝置用于上料，通過(guò)工位切換裝置實(shí)現(xiàn)對(duì)其它四個(gè)工位四位一體切換工作，提高工作效率。