摘要： 目的分析瘢痕子宮再次剖宮產的并發(fā)癥情況及其對母嬰的影響。方法納入本院2018年1月至2020年12月產科收治的70例瘢痕子宮再次剖宮產產婦為研究組,納入同期首次剖宮產的70例產婦作為對照組,對比兩組產婦手術相關指標、新生兒情況以及并發(fā)癥發(fā)生率。結果研究組產婦手術時間顯著長于對照組(P0.05);研究組產婦新生兒窒息率(12.86%)顯著高于對照組(2.86%),新生兒出生后1min及5min時Apgar評分顯著低于對照組,數(shù)據(jù)經統(tǒng)計有顯著的差異(P0.05);研究組產婦產后各類并發(fā)癥發(fā)生率均比對照組高,除胎盤植入外其余的并發(fā)癥發(fā)生率組間具備統(tǒng)計性(P<0.05)。結論瘢痕子宮再次剖宮產手術風險性較高,對產婦及新生兒影響較大,故臨床上應嚴格把握剖宮產指征,盡可能提高自然分娩率,預防及減少瘢痕子宮再次剖宮產。

摘要： 目的探究新型生物膜在疤痕子宮患者再次剖宮產術中的應用效果。方法回顧性分析2019年5月至2020年12月廣州醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院產科收治的71例疤痕子宮產婦的臨床資料,按照是否使用新型生物膜將患者分為對照組40例(再次剖宮產未使用新型生物膜)和研究組31例(再次剖宮產使用新型生物膜)。隨訪6個月,比較術后6個月B超檢測兩組患者的子宮下段肌層最薄處厚度及術后患者滿意度,術后6個月子宮異常出血及宮腔鏡檢查子宮疤痕缺陷情況。結果研究組患者術后6個月B超檢測子宮下段肌層最薄處厚度為(8.57±0.73)mm,明顯大于對照組的(6.21±0.85)mm,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);研究組患者術后滿意度為93.55%,明顯高于對照組的70.00%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);術后6個月,宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn),研究組患者異常子宮出血率為9.68%,明顯低于對照組的30.00%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);研究組患者的子宮疤痕缺損率為25.81%,明顯低于對照組的72.50%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論疤痕子宮再次剖宮產術中應用新型生物膜能明顯降低并發(fā)癥的發(fā)生率,成為一種新型的安全、有效的方法,值得推廣應用。

摘要： 目的:探討子宮下段橫切口剖宮產史(1次)足月妊娠試產條件和選擇不同分娩方式對母兒安全性。方法:選取2017年1月—2019年12月在本院住院分娩138例子宮下段橫切口剖宮產史(1次)足月妊娠產婦,符合規(guī)定的陰道試產條件,選擇陰道試產45例、再次剖宮產93例。比較兩種不同分娩方式產后出血量、產后體溫、產褥感染、切口感染率、抗生素使用率、新生兒Apger評分1min≤7分和5min≤7分、新生兒濕肺、新生兒出生體重、住院時間及費用等母兒產后安全及費用指標。結果:選擇陰道試產組陰道分娩成功率84.4%,中途轉剖宮產占15.6%,無子宮破裂發(fā)生。與陰道試產組比較,再次剖宮產組在產后24h出血量、產后體溫>37.2°C發(fā)生率、切口感染率、抗生素使用率、新生兒濕肺發(fā)生率方面均顯著高(P0.05)。與陰道試產成功(陰道分娩)相比,再次剖宮產住院費用高(P0.05);與陰道試產失敗(行剖宮產術)相比,再次剖宮產住院費用少和住院時間短(P>0.05)。結論:相對再次剖宮產分娩方式,陰道試產對子宮下段橫切口剖宮產史(1次)足月妊娠產婦和新生兒不良影響較小,具有顯著的選擇優(yōu)勢,臨床應首先選擇陰道試產。

摘要： 目的:探究分析瘢痕子宮再次剖宮產時前置胎盤風險、影響因素以及對母嬰結局的影響。方法:從2018年9月至2021年9月本院收治的瘢痕子宮再次剖宮產產婦以及初次剖宮產產婦中分別抽選70例,其中瘢痕子宮再次剖宮產產婦列為觀察組,初次剖宮產產婦列為對照組,分析兩組前置胎盤發(fā)生率、構成比、影響因素以及母嬰結局。結果:觀察組產婦前置胎盤發(fā)生例數(shù)為15例,發(fā)生率為21.43%;對照組產婦前置胎盤發(fā)生例數(shù)為2例,發(fā)生率為2.86%;觀察組產婦前置胎盤發(fā)生率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組產婦15例前置胎盤中,中央性前置胎盤有7例,占比46.67%,邊緣性前置胎盤有8例,占比53.33%;對照組產婦2例前置胎盤中,無中央性前置胎盤,1例部分性前置胎盤,占比50.00%,1例邊緣性前置胎盤,占比50.00%;觀察組中央性前置胎盤占比明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。瘢痕子宮再次剖宮產時前置胎盤產婦小于35歲占比46.67%、首次剖宮產術式為子宮體部占比26.67%、再次妊娠間隔時間大于等于20個月占比40.00%、宮腔操作次數(shù)小于2次占比40.00%、做過孕前檢查占比33.33%,均明顯低于非前置胎盤產婦的74.55%、60.00%、69.09%、69.09%、70.91%,以上組間差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),表明瘢痕子宮再次剖宮產時前置胎盤影響因素為年齡、首次剖宮產術式、再次妊娠間隔時間、宮腔操作次數(shù)、孕前檢查等。前置胎盤產婦產后不良母嬰結局發(fā)生率為46.67%,非前置胎盤產婦產后不良母嬰結局發(fā)生率為3.64%,前置胎盤產婦產后不良母嬰結局發(fā)生率明顯高于非前置胎盤產婦,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:瘢痕子宮再次剖宮產發(fā)生前置胎盤的概率會比較高,且產婦分娩時不良母嬰結局發(fā)生率也比較大,所以臨床上還需要更加重視瘢痕子宮再次剖宮產時前置胎盤風險評估,結合產婦的實際情況,及時采取相應措施進行干預,提高產科服務質量。

摘要： 目的:探究剖宮產術后瘢痕子宮再次妊娠剖宮產的主要影響因素。方法:廈門大學附屬中山醫(yī)院婦產科2019年410月入院并接受問卷調查孕婦453例:剖宮產分娩218例,其中剖宮產術后瘢痕子宮再次妊娠剖宮產分娩117例(病例組),其它指征剖宮產分娩101例;陰道分娩235例(對照組)。問卷調查結束后,采用SPSS20.0軟件錄入數(shù)據(jù)并運用該軟件采用logistic回歸方法進行統(tǒng)計分析。結果:單因素Logistic回歸分析顯示,剖宮產術后瘢痕子宮再次妊娠剖宮產的主要影響因素是:年齡、孕婦傾向的分娩方式、孕婦配偶傾向的分娩方式、孕婦其他家人傾向的分娩方式、提前住院待產。多因素Logistic回歸分析顯示,剖宮產術后瘢痕子宮再次妊娠剖宮產的主要影響因素是:年齡、孕婦傾向的分娩方式、提前住院待產。結論:剖宮產術后瘢痕子宮再次妊娠剖宮產的主要影響因素是年齡、孕婦傾向的分娩方式、提前住院待產。加強對剖宮產術后瘢痕子宮再次妊娠孕婦陰道分娩宣教和孕期管理,積極進行心理疏導,在技術條件成熟的情況下引導和鼓勵孕婦陰道試產,提高剖宮產后陰道分娩率,將有利于降低我國剖宮產率。

摘要： 目的:探討納布啡復合右美托咪定用于再次剖宮產的臨床效果。方法:選擇2019年5月—2021年5月我院收治的80例再次剖宮產產婦,擇期于腰硬聯(lián)合阻滯下行剖宮產術,隨機分為對照組和觀察組,各40例。夾閉臍帶后,對照組于15min靜脈泵注納布啡0.15mg/kg,觀察組于15min靜脈泵注納布啡0.075mg/kg+右美托咪定0.5μg/kg。術畢兩組均行PCIA,對照組給予納布啡2mg/kg+托烷司瓊10mg,觀察組給予納布啡1mg/kg+右美托咪定1μg/kg+托烷司瓊10mg。比較兩組術中牽拉反應、寒戰(zhàn)反應,記錄兩組術后24h鎮(zhèn)痛藥用量、有效按壓次數(shù)、總按壓次數(shù)以及泌乳始動時間、術后24h和48h泌乳量評分。結果:觀察組牽拉反應、寒戰(zhàn)反應程度均低于對照組(P<0.05);觀察組術后24h鎮(zhèn)痛藥用量、有效按壓次數(shù)、總按壓次數(shù)均少于對照組(P<0.05);觀察組泌乳始動時間早于對照組(P<0.05),術后24h和48h泌乳量評分均高于對照組(P<0.05)。結論:納布啡復合右美托咪定可減輕再次剖宮產產婦術中牽拉反應和寒戰(zhàn)反應,減輕術后疼痛,改善泌乳功能。

摘要： 目的:針對瘢痕子宮再次剖宮產患者的圍手術期實施不同護理措施,對護理效果進行評價,用于圍術期護理參考。方法:抽取瘢痕子宮再次剖宮產的產婦52例,均為本院2017年1月至2020年12月收治,隨機分兩組接受不同護理措施。對照組采用常規(guī)護理,觀察組采用整體護理。對兩組護理效果進行比較。結果:觀察組肛門排氣時間(23.42±6.35)h、排便時間(28.46±10.31)h、腸鳴音時間(17.16±5.94)h,均短于對照組的(35.48±7.88)h、(35.44±10.27)h、(23.48±6.28)h;觀察組產后出血量(70.26±0.48)mL,少于對照組的(118.54±0.55)mL,初次母乳喂養(yǎng)時間(1.22±0.19)d,短于對照組(2.34±0.68)d;觀察組產褥期感染率3.8%、腹腔粘連發(fā)生率0,均低于對照組的23.1%、15.4%;觀察組術后并發(fā)癥3.8%,少于對照組26.9%;觀察組產婦子宮破裂率0、子宮切除率0、新生兒窒息率0,均低于對照組的11.54%、11.54%、11.54%;觀察組護理滿意度96.2%,高于對照組84.6%,差異顯著(P <0.05)。結論:瘢痕子宮再次剖宮產圍手術期給予整體護理干預,能促進胃腸功能恢復,控制并發(fā)癥,改善母嬰不良結局,以此提升對護理的滿意度,可推廣應用。

摘要： 目的分析再次剖宮產產婦產后出血的相關影響因素及護理干預措施。方法選取我院收治的再次剖宮產產婦180例,回顧性收集其一般資料,根據(jù)患者產后出血的情況將其分為產后出血組(n=26)和產后未出血組(n=154)。比較兩組的一般資料,通過多因素Logistic回歸分析法分析再次剖宮產產婦產后出血的相關危險因素。結果180例再次剖宮產產婦的產后出血26例,產后出血率為14.44%。多因素Logistic分析結果顯示,營養(yǎng)不良、前置胎盤、胎盤粘連、手術時間長、ASA分級Ⅲ~Ⅳ為再次剖宮產產婦產后出血的危險因素(OR=2.273、1.937、2.779、3.435、2.212,P<0.05)。結論再次剖宮產產婦發(fā)生產后出血與營養(yǎng)不良、前置胎盤、胎盤粘連、手術時間長、ASA分級Ⅲ~Ⅳ等因素息息相關,臨床可根據(jù)以上指標給予產婦針對性護理干預,進而降低其產后出血的風險。

摘要： 目的探討再次剖宮產的瘢痕子宮并前置胎盤產婦采用卡前列素氨丁三醇與葡萄糖酸鈣預防產后出血的臨床效果,為臨床提供參考。方法選取2020年1月至2021年12月濟南市第五人民醫(yī)院行剖宮產手術的88例瘢痕子宮并前置胎盤產婦作為研究對象,按照隨機數(shù)字表法分為對照組和研究組,每組44例。待患兒成功娩出后,對照組產婦使用縮宮素聯(lián)合卡前列素氨丁三醇治療,研究組產婦在對照組基礎上加用葡萄糖酸鈣。針對不同時間點兩組產婦的出血量、產前與產后24 h的紅細胞(RBC)與血紅蛋白(HB)指標、產后出血發(fā)生率、輸血發(fā)生率、手術時間、血性惡露時間、恢復月經的時間以及不良反應情況進行比較。結果兩組產婦術中出血量比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);產后2 h與產后24 h,研究組出血量低于對照組(P0.05);研究組產婦產后24 h的RBC與HB水平高于對照組(P0.05),兩組產婦手術時間、血性惡露時間、恢復月經時間比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),兩組產婦不良反應發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結論再次剖宮產的瘢痕子宮并前置胎盤患者使用卡前列素氨丁三醇與葡萄糖酸鈣能夠有效預防產后出血,值得臨床應用。

摘要： 目的探討責任制整體護理聯(lián)合多元化教育對瘢痕子宮妊娠再次剖宮產產婦負性情緒及妊娠結局的影響。方法選取2019年1月-2021年8月我院收治的瘢痕子宮妊娠行再次剖宮產的產婦76例。以隨機數(shù)字表法將分為妊娠A組和妊娠B組,每組38例。妊娠A組在圍產期護理干預中給予常規(guī)護理聯(lián)合多元化教育,妊娠B組給予責任制整體護理聯(lián)合多元化教育。比較兩組產婦干預前后負性情緒改善情況、妊娠結局、產后24h VAS評分、產后48h血清泌乳素(PRL)水平、產后至首次母乳喂養(yǎng)時間,以及對圍產期護理干預的總體評價。結果兩組干預后負性情緒評分低于干預前,妊娠B組低于妊娠A組(P<0.05);妊娠B組不良妊娠結局發(fā)生率低于妊娠A組,產后24h VAS評分低于妊娠A組,產后48h PRL水平高于妊娠A組,產后至首次母乳喂養(yǎng)時間短于妊娠A組,總體評價高于妊娠A組(P<0.05)。結論行二次剖宮產分娩的瘢痕子宮妊娠產婦采取責任制整體護理聯(lián)合多元化教育干預模式,有利于減輕產婦負性情緒,減少不良妊娠結局,改善預后,且該護理干預模式獲得產婦更高的總體評價。

摘要： 用于啟動機動車的內燃機的再次啟動方法和再次啟動組件。本發(fā)明涉及一種用于借助于制動踏板操縱自動地啟動機動車(3)的內燃機(2)的再次啟動方法，帶有：借助于制動壓力傳感器(14)探測制動壓力(p)；將相應的制動壓力信號序列輸出到控制器(13)處；從制動壓力信號序列確定制動壓力特征曲線(pPr)；從制動壓力特征曲線獲取參考壓力值(pR)；當在制動踏板松開的情形中以獲取的參考壓力值(pR)為出發(fā)點探測到向上穿越壓力下降極限值(ΔpG)的制動壓力下降(Δp)時，探測制動器松開狀態(tài)；當探測到制動器松開狀態(tài)時，將啟動信號(SWS)給出到啟動器(15)處以用于啟動內燃機(2)。本發(fā)明此外涉及一種用于機動車(1)的用于執(zhí)行這樣的方法的再次啟動組件。

摘要： 將作為修改前的源程序的修改前的源程序與作為修改后的源程序的修改后源程序進行比較，提取作為需要再次研究的部分的需要再次研究部分，向規(guī)定的存儲部中存儲研究履歷，上述研究履歷是表示被提取的各個需要再次研究部分是被研究完還是未被研究的履歷，向規(guī)定的輸出部中輸出將被提取的需要再次研究部分與存儲在規(guī)定的存儲部中的是被研究完還是未被研究的研究履歷對應關聯(lián)后的信息，在對于在規(guī)定的輸出部作為未被研究而輸出的需要再次研究部分，從規(guī)定的輸入部接受被研究完的輸入的情況下，更新存儲在規(guī)定的存儲部中的研究履歷。

摘要： 本發(fā)明提供一種剖宮產術后再次妊娠陰道試產成功率的預測方法，所述預測方法包括以下步驟：(1)將孕婦入院時的基本數(shù)據(jù)代入預測公式，得到試產成功率的預測值；(2)根據(jù)預測值判斷剖宮產術后再次妊娠陰道試產的成功率和并發(fā)癥發(fā)生幾率，為孕婦分娩方式的選擇提供建議。本發(fā)明提供的剖宮產術后再次妊娠陰道試產成功率的預測方法排除了主觀因素的干擾，使評估結果更加客觀可靠，可以同時反映出陰道試產成功率和并發(fā)癥發(fā)生率，為孕婦和醫(yī)生選擇分娩方式提供了客觀準確的數(shù)據(jù)支持，既能降低重復剖宮產率，又能控制醫(yī)療風險和剖宮產術后再次妊娠孕婦的再生育成本，具有重大的衛(wèi)生經濟學意義和社會意義。

摘要： 將作為修改前的源程序的修改前的源程序與作為修改后的源程序的修改后源程序進行比較，提取作為需要再次研究的部分的需要再次研究部分，向規(guī)定的存儲部中存儲研究履歷，上述研究履歷是表示被提取的各個需要再次研究部分是被研究完還是未被研究的履歷，向規(guī)定的輸出部中輸出將被提取的需要再次研究部分與存儲在規(guī)定的存儲部中的是被研究完還是未被研究的研究履歷對應關聯(lián)后的信息，在對于在規(guī)定的輸出部作為未被研究而輸出的需要再次研究部分，從規(guī)定的輸入部接受被研究完的輸入的情況下，更新存儲在規(guī)定的存儲部中的研究履歷。

摘要： 用于啟動機動車的內燃機的再次啟動方法和再次啟動組件。本發(fā)明涉及一種用于借助于制動踏板操縱自動地啟動機動車(3)的內燃機(2)的再次啟動方法，帶有：借助于制動壓力傳感器(14)探測制動壓力(p)；將相應的制動壓力信號序列輸出到控制器(13)處；從制動壓力信號序列確定制動壓力特征曲線(pPr)；從制動壓力特征曲線獲取參考壓力值(pR)；當在制動踏板松開的情形中以獲取的參考壓力值(pR)為出發(fā)點探測到向上穿越壓力下降極限值(ΔpG)的制動壓力下降(Δp)時，探測制動器松開狀態(tài)；當探測到制動器松開狀態(tài)時，將啟動信號(SWS)給出到啟動器(15)處以用于啟動內燃機(2)。本發(fā)明此外涉及一種用于機動車(1)的用于執(zhí)行這樣的方法的再次啟動組件。

摘要： 本發(fā)明涉及一種可再次使用的刺入輔助裝置(1)，該刺入輔助裝置(1)包括刺血針(2)、蓄能器(5)和用于給該蓄能器(5)進行加載的加載裝置以及控制單元，其中所述蓄能器(5)用于將儲存在該蓄能器(5)中的能量傳輸給所述刺血針(2)以執(zhí)行刺入運動，并且其中設計所述控制單元，使得其緊接在所述刺入運動之后觸發(fā)所述加載裝置，從而緊接在所述刺入運動之后為所述刺血針(2)的下一次刺入運動自動地給所述蓄能器(5)加載能量。

摘要： 本發(fā)明公開一種注射器防止再次使用特性檢測裝置和檢測方法，裝置包括控制模塊、傳動機構、力測量模塊和顯示模塊；上述各模塊安裝在測試平臺上；所述傳動機構包括拉力測量裝置和壓力測量裝置，分別用于向待檢測注射器施以拉力和壓力；所述力測量模塊包括拉力測量模塊和壓力測量模塊，分別用于檢測所述拉力和壓力的數(shù)值，并將獲取的拉力值和壓力值反饋至控制器。檢測方法能夠實現(xiàn)對注射器防止再次使用特性的智能檢測，檢測速度快、精度高，且可以出具直觀的檢測結果。本發(fā)明安裝簡單，能夠顯著減輕試驗操作工作量；能夠自動控制行程和顯示數(shù)值，有較好的人機交互界面和直觀的結果顯示；能夠適用于多款不同規(guī)格外形的注射器的固定和測試要求。

摘要： 本發(fā)明公開了一種由LVL工藝的多層膠合板再次深加工的膠合板及其工藝，涉及膠合板生產相關技術領域，包括初始膠合板，所述初始膠合板包括多個單層板，多個單層板之間設有膠合劑，初始膠合板分切形成多個膠合板條；深加工板包括兩個外層板，兩個外層板之間設有多個組合板層，每個組合板層均包括多個膠合板條，每兩個相鄰的膠合板條之間均設有膠合劑，多個所述單層板均平行設置，多個組合板層均平行設置，所述膠合板條包括多個段狀板，本發(fā)明通過采用多個膠合板條進行多方向排布，再次壓合深加工形成膠合板，能夠有效的增加深加工后膠合板的強度，在應用家具家私重型包裝機械行業(yè)時能夠具備優(yōu)良的承重效果，且取材方便，生產成本低。

摘要： 本申請涉及可再次閉合的鎖和可再次閉合的鎖定系統(tǒng)。一種可再次閉合的鎖，其包括兩個獨立的單元：?填密條，所述填密條包括具有預定長度的條，所述條大致垂直于鎖定頭的底側布置，其中沿著所述填密條的長度方向上的伸長部存在定位的分開的多個鎖定齒，在每個所述鎖定齒之間具有預定間隔，?鎖定板，所述鎖定板具有通孔，所述填密條的鎖定齒可穿過所述通孔，使得處于所述鎖定位置的所述鎖定頭被布置在所述鎖定板的底側上，并且所述填密條的一部分位于所述鎖定板的所述頂側上，其中至少一個所述填密條的鎖定齒可固定在保持夾中，所述保持夾布置在所述鎖定頭的通孔中。

摘要： 本實用新型公開了再次加熱器及蒸汽發(fā)生裝置，包括殼體，殼體的底部內壁設置有加熱組件，殼體的一側外壁固定有進口一，殼體遠離的進口一的一側外壁固定有出口一，殼體的底部外壁固定有進口二，殼體的頂部外壁固定有出口二。本實用新型因為采用了進口一和出口一能夠使得再次加熱器進行豎向安裝，因為采用了出口二和進口二能夠使得再次加熱器進行橫放安裝，克服了現(xiàn)有加熱器不能根據(jù)實際安裝空間進行改變安裝方向的效果，使得再次加熱器能夠根據(jù)實際的安裝空間進行方便的安裝的效果。